男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C 尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是A.胃粘膜保护剂维持治疗B.抗酸剂维持治疗C.外科手术D.内镜治疗E.根除幽门螺杆菌治疗
题目
男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C 尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是
A.胃粘膜保护剂维持治疗
B.抗酸剂维持治疗
C.外科手术
D.内镜治疗
E.根除幽门螺杆菌治疗
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第1题：
典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重
E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解答案：E解析： -
第2题：
31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。
3C尿素呼气试验阳性，下列何种治疗措施最合适A、质子泵抑制剂
B、胃肠动力药
C、手术治疗
D、黏膜保护剂
E、PPI+两种抗生素答案：E解析：13C尿素呼气试验主要是检测幽门螺杆菌，抗幽门螺杆菌需要选择三联疗法。 -
第3题：
患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准（）。
AHp病理组织学染色阳性
BHp尿素酶试验阳性
C13C-尿素呼气试验阳性
D血清学.Hp-IgG抗体阳性
E胃窦黏膜：PCR阳性
F以上都是
A,B,C
略 -
第4题：
男，26 岁。周期性上腹痛3 年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C 尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是()A.胃粘膜保护剂维持治疗
B.抗酸剂维持治疗
C.外科手术
D.内镜治疗
E.根除幽门螺杆菌治疗答案：E解析： -
第5题：
患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准
A.Hp病理组织学染色阳性
B.Hp尿素酶试验阳性
C.
C-尿素呼气试验阳性
D.血清学．Hp-IgG抗体阳性
E.胃窦黏膜：PCR阳性
F.以上都是答案：A,B,C解析：4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实，根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎；其他选项为正确的。
5.临床上：HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上，尿素酶试验，病理组织学染色及
C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。
7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后，原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法，根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。
8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。
9.目前认为，Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外，也认为与胃增生性息肉有关，而与贲门肿瘤无关。
10.目前认为，单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断，用于流行病学调查及科研。
11.不是所有Hp感染者都需要治疗，从目前证据看，无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。