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  • 第1题:

    有关渗出液与漏出液,下列哪项正确( )

    A、渗出液只形成浆膜腔积液

    B、漏出液只造成间质水肿

    C、渗出液与漏出液均可造成间质水肿与浆膜腔积液

    D、渗出液与漏出液均不会造成间质水肿与浆膜腔积液

    E、渗出液与漏出液在机体局部发生炎症时同时存在


    参考答案:C

  • 第2题:

    哪些检查有助于区别漏出液和渗出液?
    区别漏出液和渗出液主要依靠诊断性胸腔穿刺:漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;渗出液外观颜色深,呈透明或混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固。两者区分标准可根据比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)、细胞数(以500×10/L为界),小于上界为漏出液,反之为渗出液,但诊断的敏感性和特异性较差。目前多根据Light标准,尤其对蛋白质浓度在25~35g/L者,符合以下任何1条可诊断为渗出液:①胸腔积液/血清蛋白比例>0.5;②胸腔积液/血清LDH比例>0.6;③胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3。此外,诊断渗出液的指标还有胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L,胸腔积液/血清胆红素比例>0.6,血清一胸腔积液白蛋白梯度<12g/L。有些积液系由于多种机制形成,难以确切地划入漏出液或渗出液,如部分恶性胸腔积液。/L为界),小于上界为漏出液,反之为渗出液,但诊断的敏感性和特异性较差。目前多根据Light标准,尤其对蛋白质浓度在25~35g/L者,符合以下任何1条可诊断为渗出液:

  • 第3题:

    漏出液与渗出液的鉴别要点是什么?


    漏出液蛋白定量<25g/L,渗出液蛋白定量>30g/L;漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主,渗出液以中性粒细胞或淋巴细胞为主

  • 第4题:

    渗出液和漏出液的病理学特征中,最重要的区别在于

    A、渗出液含蛋白多,漏出液含量少

    B、渗出液细胞成分多,漏出液少

    C、渗出液说明是炎症,漏出液说明不是炎症

    D、渗出液因含蛋白多易发生粘连,漏出液不发生粘连

    E、渗出液比重>1.108,漏出液<1.018


    参考答案:A

  • 第5题:

    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。
    (1)漏出液:为非炎症性积液,多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚);外观透明清凉,静置不凝固,比重<1.016~1.018,细胞数100×10/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。
    (2)渗出液:为炎症性积液,可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病);外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性,比重>1.108,白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+),蛋白定量>30g/L,化脓性以中性粒细胞为主,结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨,可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶,如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液:①胸水蛋白/血清蛋白>O.5;②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。