9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次人院。体检:神清,全身皮肤散在淤点、淤斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20 ×109/L,中性粒细胞0. 89,淋巴细胞0.05,单核细胞0. 06,最可能的诊断是
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是
/L,以多核细胞为主,蛋白质明显增高,糖与氯化物明显降低,涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。流行性乙型脑炎:夏秋季流行,发病多集中于7、8、9月,与流行性脑脊髓膜炎不同。无皮疹。脑脊液外观清,白细胞多在50~500×10
/L,很少超过1000×10
/L。初期(2~5天)中性多核细胞占多数,以后淋巴细胞占多数;糖及氯化物正常或稍增加。两者注意区分【该题针对“流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】