女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP 140／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P：亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是有效控制感染A．快速推注强心剂B．快速推注强利尿剂C．快速纠正心律失常D．快速静滴扩血管药物E．快速静滴扩血管药物

题目

女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP 140／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P：亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是有效控制感染

A．快速推注强心剂

B．快速推注强利尿剂

C．快速纠正心律失常

D．快速静滴扩血管药物

E．快速静滴扩血管药物

相似考题

1.女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是()。A.慢支肺气肿肺心病B.支气管哮喘肺心病C.COPD急性发作D.慢性心力衰竭(右心衰)E.慢支肺气肿

2.男性，70岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP 160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A．先心病B．风心病C．肺心病D．冠心病E．原发性心肌病

3.男性，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发 热1周，昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳 孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双 肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早 搏3次/分，下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立，补充体检时还可出现 的最主要体征是

4.女，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BPl40／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次／分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)，质软，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是A．有效控制感染B．快速推注强心剂C．快速推注强利尿剂D．快速纠正心律失常E．快速静滴扩血管药物

参考答案和解析
正确答案：A
解析：肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。
更多“女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP 140／90mmHg,唇发 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音、可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／分，可闻及期前收缩（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝大(右肋下4.5cm)、质软、压痛(＋)、肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

    A.有效控制感染
    B.快速推注强心剂
    C.快速推注强利尿剂
    D.快速纠正心律失常
    E.快速静滴扩血管药物

    答案：A
    解析：
    肺心病急性加重期的治疗原则为控制感染、改善呼吸功能、纠正呼衰为主。

  • 第2题：

    女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P亢进，心率110次／分，可闻及期前收缩（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

    A.有效控制感染
    B.快速推注强心剂
    C.快速推注强利尿剂
    D.快速纠正心律失常
    E.快速静滴扩血管药物

    答案：A
    解析：
    肺心病急性加重期的治疗原则为控制感染、改善呼吸功能、纠正呼衰为主。

  • 第3题：

    女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分,可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4.5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

    A.有效控制感染
    B.快速推注强心剂
    C.快速推注强利尿剂
    D.快速纠正心律失常
    E.快速静滴扩血管药物

    答案：A
    解析：
    肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。@##

  • 第4题：

    女，58岁.反复咳嗽、咳痰15年，气 短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。 资体：BP 140/90 mmHg,唇发绀，颈静脉怒张， 桶状胸，双肺叩诊呈过淸音，可闻及干、湿啰音， P2亢进,心率110次/分，可闻及早搏(3次/分）， 剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下 4.5cm),质 软，压痛（ + )、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷 性水肿。该患者首选的治疗是
    A有效控制感染
    B快速推注强心剂
    C快速推注强利尿剂
    D快速纠正心律失常
    E快速静滴扩血管药物


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周， 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg， 嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是
    A.代谢性碱中毒
    B.中毒性脑炎
    C.肺性脑病
    D.脑梗死
    E.脑出血


    答案：C
    解析：

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