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  • 第1题:

    在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是( )

    A.原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾

    B.原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾

    C.原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾

    D.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾

    E.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病


    正确答案:A

  • 第2题:

    最可能的诊断是

    A.急性肾炎

    B.慢性肾炎

    C.单纯性肾病综合征

    D.肾炎性肾病

    E.迁延性肾炎


    正确答案:C
    解析:诊断:单纯性肾病综合征。诊断根据:①发病年龄为学龄前儿童;②临床表现为高度水肿,大量蛋白尿,定性(+++),定量>100mg/(kg·d);③无血尿(尿沉渣RBC10/HP)、无氮质血症(BUN10.7mmol/L)。

  • 第3题:

    该患者最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.肾病综合征

    D.慢性肾炎


    正确答案:B

  • 第4题:

    该病例最可能的病因是

    A.急性肾炎

    B.狼疮性肾炎

    C.慢性肾炎

    D.急进性肾炎

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:E

  • 第5题:

    哪种疾病的可能性大

    A.急进性肾炎

    B.慢性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.高血压肾小动脉硬化


    正确答案:B

  • 第6题:

    该患者可能的诊断为

    A.急性肾炎

    B.下尿路梗阻

    C.急性肾盂肾炎

    D.慢性肾炎

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第7题:

    最可能病因是

    A.肾病综合征

    B.慢性肾炎

    C.急进性肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.肾动脉硬化


    正确答案:B

  • 第8题:

    肾病综合征伴急性肾炎综合征的肾小球疾病不包括( )

    A.急性肾炎

    B.IgA肾病

    C.急进性肾炎

    D.糖尿病肾小球硬化症

    E.狼疮性肾炎


    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女性,30岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。尿常规示:白细胞计数25个/Hp。该患者最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.急性肾炎

    C.肾病综合征

    D.急进性肾炎

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:E

  • 第10题:

    A.慢性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.肾病综合征Ⅰ型
    E.慢性膀胱炎

    引起慢性肾功能衰竭多见的病因是

    答案:A
    解析:
    考点:1.分期:代偿期:GFR>50ml/min,SCr<178μmol/L;失代偿期:GFR:20~50ml/min,SCr>178μnol/L;肾衰竭期:GFR<25ml/min,SCr>445μmol/L;终末期:GFR<10ml/min,SCr>707μmol/L。2.临床表现①水、电解质和酸碱平衡失调:水钠潴留、高钾血症、酸中毒、低钙血症、高磷血症、高镁血症。②各系统症状:消化系统(食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、尿素味、消化道出血)、神经系统(乏力、失眠,抑郁、记忆力减退及精神异常,神经肌肉兴奋性增加;周围神经病变)、血液系统(贫血、出血倾向、白细胞异常、易于感染)、心血管系统(高血压、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎)、呼吸系统(过度通气、胸膜炎、肺钙化)。3.治疗①延缓慢性肾衰竭的发展:营养疗法、纠正水电解质酸碱失调、纠正贫血、ACEI和ARB药物应用、积极控制高血压、吸附剂治疗。②肾脏替代疗法:血液透析、腹膜透析、肾移植。

  • 第11题:

    狼疮性肾炎一般

    A.肾病综合征
    B.肾盂肾炎
    C.急性肾炎
    D.急进性肾炎

    答案:B
    解析:
    [考点]狼疮性肾炎
    [分析]狼疮性肾炎可表现为肾病综合征、急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球肾炎和慢性肾炎,以表现为慢性肾炎和肾病综合征较常见。而肾盂肾炎为尿路感染,并非狼疮性肾炎的表现。

  • 第12题:

    狼疮性肾炎一般不表现为

    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎
    C.肾病综合征
    D.慢性肾盂肾炎
    E.轻型肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    系统性红斑狼疮患者最常见的肾损害是()

    A.慢性肾炎和肾病综合征

    B.急进性肾炎

    C.隐匿性肾炎

    D.急性肾炎


    参考答案:A

  • 第14题:

    有新月体形成的是

    A.急进性肾小球肾炎

    B.原发性肾病综合征

    C.隐匿性肾炎

    D.急进性肾炎

    E.狼疮性肾炎


    正确答案:A

  • 第15题:

    下列哪项诊断可不予考虑 ( )

    A.急性肾炎

    B.狼疮性肾炎

    C.肾病综合征

    D.急进性肾炎

    E.慢性肾炎急性发作


    正确答案:D

  • 第16题:

    最可能的诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.单纯性肾病

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病综合征

    E.慢性肾炎


    正确答案:D

  • 第17题:

    狼疮性肾炎一般不表现为

    A.急进性肾炎

    B.肾盂肾炎

    C.急性肾炎

    D.肾病综合征

    E.隐匿性肾小球肾炎


    正确答案:B

  • 第18题:

    最有可能的诊断为

    A.肾病综合征

    B.急进性肾炎

    C.IgA肾病

    D.急性肾炎

    E.慢性肾炎


    正确答案:D

  • 第19题:

    依据临床表现诊断是

    A.急性肾炎

    B.狼疮性肾炎

    C.原发性肾病综合征

    D.慢性肾炎

    E.肾盂肾炎


    正确答案:C

  • 第20题:

    该例最可能的临床诊断是

    A.肾炎性肾病

    B.急性肾炎

    C.慢性肾炎

    D.IgA肾病

    E.急进性肾炎


    正确答案:D

  • 第21题:

    男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。

    该例最可能的病因是
    A.急性肾炎
    B.狼疮性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.继发性肾病综合征
    E.原发性肾病综合征

    答案:E
    解析:

    肾病综合征临床具有以下四个特点:①大量尿蛋白(超过3.5g/24h);②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30gL);③水肿;④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其中①、②两项为诊断必备条件,具备此两项及③、④中的一项或两项,肾病综合征诊断即可成立。患者需进一步排除继发性肾病综合征,原发性与继发性肾病综合征鉴别,主要有:(1)系统性红斑狼疮性肾炎:多见于青中年女性有发热、红斑狼疮皮疹、关节炎等多系统受累表现,血中找到狼疮细胞,抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性可助鉴别;(2)过敏性紫癜肾炎:有皮疹、关节痛、腹痛等表现且具一定的特点,肾受累一般在紫癜发生之后;(3)糖尿病肾病:血糖测定及糖尿病视网膜病变均有助于鉴别。微小病变型肾病综合征多见于幼年,尿蛋白可多达每日数十克,且多为选择性蛋白尿。本病以自行缓解和反复发作为特点。应用皮质激素疗效好。患者激素减药到一定程度后复发,为"激素依赖型",此时可加用细胞毒药物。细胞毒药物在激素治疗效果欠佳时加用,用以减少激素维持剂量,也用于协助撤除激素及撤除激素后的维持治疗,减轻激素不良反应和避免复发。常用制剂有环磷酰胺等。

  • 第22题:

    狼疮性肾炎一般不表现为:
    A.肾病综合征 B.肾盂肾炎
    C.急性肾炎 D.急进性肾炎


    答案:B
    解析:
    [考点]狼疮性肾炎
    [分析]狼疮性肾炎可表现为肾病综合 征、急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球 肾炎和慢性肾炎,以表现为慢性肾炎和肾病 综合征较常见。而肾盂肾炎为尿路感染,并非狼疮性肾炎的表现。

  • 第23题:

    患儿有明显发热、寒战,肉眼血尿,尿频,血压正常,抗"O"正常,补体C3正常,可能诊断是

    A.尿道感染
    B.急性肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾病综合征
    E.慢性肾炎急性发作

    答案:A
    解析:
    患儿抗"O"正常,补体C3正常,无其他症状,只有血尿,尿频,发热,寒战,考虑为尿路感染。肾炎一般均有全身症状。故本题答案为A。