女性,15岁,低热,乏力,两眼睑轻度浮肿1周入院,发病前10天有皮肤疖肿史,血压115/85mmHg,尿蛋白++,RBC8~15/HP,WBC3~5/HP,红细胞管型2~3/HP,血浆白蛋白45g/L,B超示两侧肾脏形态大小正常。47.最可能的诊断:A.急进型肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.急性肾功能衰竭E.急性肾盂肾炎48.病理检查最可能的发现:A.光镜下肾小球无病变B.毛细血管内弥漫增生C.毛细血管外弥漫增生D.局灶节段硬化E.系膜增生49.应该选择何种治疗方法:A.强的松40mg

题目

女性,15岁,低热,乏力,两眼睑轻度浮肿1周入院,发病前10天有皮肤疖肿史,血压115/85mmHg,尿蛋白++,RBC8~15/HP,WBC3~5/HP,红细胞管型2~3/HP,血浆白蛋白45g/L,B超示两侧肾脏形态大小正常。

47.最可能的诊断:

A.急进型肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.急性肾功能衰竭

E.急性肾盂肾炎

48.病理检查最可能的发现:

A.光镜下肾小球无病变

B.毛细血管内弥漫增生

C.毛细血管外弥漫增生

D.局灶节段硬化

E.系膜增生

49.应该选择何种治疗方法:

A.强的松40mg/d

B.地塞米松6mg/d

C.消炎痛75mg/d

D.环磷酰150mg/d

E.青霉素160万单位肌注


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  • 第1题:

    女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl5/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是

    A、微血管性溶血性贫血

    B、血小板减少

    C、自家免疫性溶血性贫血

    D、氮质血症

    E、血尿


    参考答案:ABD

  • 第2题:

    患者,女性,35岁,以慢性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A.皮肤状态
    B.水肿情况
    C.血压变化
    D.肾功能
    E.心理状态

    答案:C
    解析:
    慢性肾小球肾炎的高血压可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。

  • 第3题:

    16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

    Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶见。诊断最先考虑
    A.急性肾盂肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性膀胱炎
    E.隐匿性肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,35岁,以慢性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A、水肿情况
    B、血压变化
    C、肾功能
    D、心理状态
    E、皮肤状态

    答案:A
    解析:
    慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况,注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的,所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。

  • 第5题:

    16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

    首选的治疗措施
    A.免疫抑制剂治疗
    B.抗感染治疗
    C.抗凝疗法
    D.休息和控制感染
    E.口服激素无效,采用冲击疗法

    答案:D
    解析: