此时处理原则A．人工破膜B．肌注麦角新碱C．静滴缩宫素D．哌替啶50mgE．立即行剖宫产手术

正确答案：A

正确答案：A
活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展。也可肌注或静脉注射哌替啶50mg，待休息后加强宫缩，但不如A方案加强宫缩更 有效；肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的绝对不允许的，静脉点滴稀释的缩宫素可及时 调整滴速和浓度，对加强宫缩安全有效；立即行剖宫产术太积极了，应在人工破膜、加强宫 缩后观察产程进展，若发现头盆不称、产程进展仍缓慢、胎儿宫内窘迫等异常情况，方可行 剖宫产术。

答案：C

解析：

正确答案：A

正确答案：E
1.子宫收缩具有正常的节律性：临产后宫缩持续时间30秒，间歇期5～6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间3延长，间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时，该病例时间20小时，宫口才2cm，所以产程潜伏期已经异常，所以要剖宫产。3.子宫节律性：临产时宫缩持续约30秒，间歇期5-6分钟，随产程进展宫缩时间渐长，间歇缩短。宫口开全后，宫缩持续时间达60秒，间歇期1～2分钟。胎心小于120次／分，考虑胎儿窘迫，立即行剖宫产。