根据下列材料回答下列各题。 男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 初步诊断是A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.感染性休克E.高排低阻型休克

题目

根据下列材料回答下列各题。 男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 初步诊断是

A.轻度休克

B.中度休克

C.重度休克

D.感染性休克

E.高排低阻型休克


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,46岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

    首先考虑的诊断是

    A.轻度休克

    B.感染性休克

    C.中度休克

    D.重度休克

    E.高排低阻型休克


    正确答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

    该患者应采取的体位是
    A:平卧位
    B:下肢抬高10°
    C:头和躯干抬高10°
    D:头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
    E:头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°

    答案:D
    解析:
    一般紧急治疗:包括积极处理引起休克的原发损伤和疾病,如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等。采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。及早建立静脉通路,维持血压。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保温。

    补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

  • 第3题:

    男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

    病人应采取的体位是
    A.平卧位
    B.头和躯干抬高10°
    C.头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
    D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
    E.下肢抬高60。

    答案:D
    解析:
    1.休克按程度分为轻、中、重度。①轻度休克主要表现为:神志清楚伴痛苦表情;有口渴;皮肤苍白,温度正常;脉搏在100次/分以下,尚有力;收缩压正常或稍高,舒张压增高,脉压缩小;尿量正常。②中度休克表现为:神志尚清楚,表情淡漠;很口渴;皮肤苍白,发冷;脉搏100~200次/分;收缩压为70~90mmHg,脉压小;尿少。③重度休克表现为:意识模糊,神志昏迷;非常口渴;皮肤显著苍白,肢端青紫,皮肤厥冷;脉搏细速;收缩压在70mmHg以下;尿少或无尿。从病人创伤史及表现,应诊断为重度休克。故选C。考点:休克的诊断与分度

  • 第4题:

    男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40 mmHg,四肢冰冷,无尿。
    病人应采取的体位是()
    A.平卧位
    B.头和躯干抬高10°
    C.头、躯干抬高20° ~30°,下肢抬高15°~20°
    D.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
    E.下肢抬高60°


    答案:C
    解析:
    脉搏细弱,收缩压在70mmHg以下,四肢冰冷,无尿为重度休克。故应该迅速补充血容量。头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高l5°~20°的体位有助于增加回心血量。

  • 第5题:

    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首选的治疗措施是()

    • A、静脉用强心药物
    • B、迅速扩充血容量
    • C、立即手术治疗
    • D、利尿剂改善肾功能
    • E、应用抗生素

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,45岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 该患者应采取的体位是()。

    • A、平卧位
    • B、下肢抬高10°
    • C、头和躯干抬高10°
    • D、头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
    • E、头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,66岁,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。患者经治疗后测CVP正常,血压低,多见于()

    • A、容量血管收缩,肺循环阻力高
    • B、血容量轻度不足
    • C、心功能不全,容量相对多
    • D、血容量不足
    • E、血容量不足或心功能不全

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首选的治疗措施是()
    A

    静脉用强心药物

    B

    迅速扩充血容量

    C

    立即手术治疗

    D

    利尿剂改善肾功能

    E

    应用抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    根据下列材料回答下列各 题。 男性,45岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 首先考虑的诊断是

    A.轻度休克

    B.感染性休克

    C.中度休克

    D.重度休克

    E.高排低阻型休克


    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男,45岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

    该患者应采取的体位是
    A.平卧位
    B.下肢抬高10°
    C.头和躯干抬高10°
    D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
    E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°

    答案:D
    解析:
    1.意识模糊,甚至昏迷,皮肤显著苍白,肢端青紫,四肢厥冷,速而细弱,或摸不清,收缩压在70mmHg以下甚至测不到为重度休克。休克分为低血容量休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克。低血容量休克常因大量出血或体液丧失,或者体液积聚于第三间隙,导致有效循环血容量的降低引起。此患者应为重度低血容量性休克。故选D。

  • 第11题:

    男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。初步诊断是
    A.轻度休克

    B.中度休克

    C.重度休克

    D.感染性休克

    E.高排低阻型休克


    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。病人应采取的体位是()

    • A、平卧位
    • B、头和躯干抬高10°
    • C、头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
    • D、头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
    • E、下肢抬高60°

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。初步诊断是()

    • A、轻度休克
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、感染性休克
    • E、高排低阻型休克

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,66岁,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该患者首选的治疗措施是()

    • A、静脉推注强心药物
    • B、立即手术治疗
    • C、迅速补充血容量
    • D、利尿剂改善肾功能
    • E、应用抗生素

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿,首先考虑的诊断是(  )。
    A

    高排低阻型休克

    B

    感染性休克

    C

    中度休克

    D

    重度休克

    E

    轻度休克


    正确答案: C
    解析:
    重度休克时,患者脉搏细弱,肢端明显发冷,收缩压<70mmHg或测不到,尿量极少或无尿。

  • 第16题:

    单选题
    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。初步诊断是()
    A

    轻度休克

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    感染性休克

    E

    高排低阻型休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析