25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为A．纤维瘤B．子宫肌瘤C．卵巢巧克力囊肿D．卵巢畸胎瘤E．炎性包块

题目

25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为

A．纤维瘤

B．子宫肌瘤

C．卵巢巧克力囊肿

D．卵巢畸胎瘤

E．炎性包块

相似考题

1.(2012)女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为A、卵巢黄体破裂B、输卵管妊娠破裂C、急性盆腔炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转

2.86～88 题共用备选答案：第 86 题 突然发生下腹一侧剧痛，伴恶心、呕吐，检查盆腔包块有压痛（ ）。

3.女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。

4.女性，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前，妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为A．卵巢黄体破裂B．卵巢囊肿蒂扭转C．急性盆腔炎D．急性阑尾炎E．输卵管妊娠破裂

更多“25岁女性,腹部包块一年余,无明显增大,月经正常,一天前突然左下腹剧痛,伴恶心,检查发现左下腹囊性 ”相关问题

  • 第1题：

    25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．卵巢畸胎瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．纤维瘤

    E．炎性包块


    正确答案：B
    解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。

  • 第2题：

    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.盆腔炎症性包块
    C.结核性腹膜炎
    D.卵巢肿瘤合并感染
    E.卵巢肿瘤蒂扭转

    答案：E
    解析：
    卵巢肿瘤蒂扭转，属于妇科急症，一旦确诊，应立即剖腹探查。

  • 第3题：

    女性，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前，妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为

    A:卵巢黄体破裂
    B:卵巢囊肿蒂扭转
    C:急性盆腔炎
    D:急性阑尾炎
    E:输卵管妊娠破裂

    答案：B
    解析：
    月经的第8天出现活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。卵巢黄体破裂发生在月经来之前，其余几项不符合。

  • 第4题：

    病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是（）。

    A脐周

    B中上腹部

    C下腹部

    D右下腹部

    E左下腹部


    B
    略

  • 第5题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施（）

    • A、尽快行剖腹探查术
    • B、观察
    • C、放射治疗
    • D、吸氧
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第6题：

    16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）。

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，37岁，发现左乳包块1月余。无疼痛不适，无粘连增大，与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征（）

    • A、间质纤维增生
    • B、导管内出血坏死明显
    • C、导管扩张伴小囊肿形成
    • D、导管内上皮增生伴乳头形成
    • E、上皮异型增生

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，37岁，发现左乳包块1月余。无疼痛不适，无粘连增大，与月经有关。手术切除包块送检。 下列哪项不是该病镜下特征（　）
    A

    间质纤维增生

    B

    导管内出血坏死明显

    C

    导管扩张伴小囊肿形成

    D

    导管内上皮增生伴乳头形成

    E

    上皮异型增生


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律。停经42天，少量阴道出血10天，伴下腹隐痛。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊娠试验弱阳性。关于该病例，下述哪项可能性最大？（　　）
    A

    血HCG升高

    B

    盆腔检查时宫颈有举痛

    C

    子宫正常大小

    D

    双侧附件区未触及包块

    E

    以上发现均可能


    正确答案： C
    解析：
    依据患者症状，停经、腹痛及阴道出血，放置避孕环5年，尿妊娠试验弱阳性，考虑异位妊娠可能性大。故查体可能发现盆腔检查时宫颈有举痛，子宫正常大小，双侧附件区未触及包块，辅助检查可能有血HCG可能升高。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    盆腔炎症性包块

    C

    结核性腹膜炎

    D

    卵巢肿瘤合并感染

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    盆腔炎症性包块

    C

    结核性腹膜炎

    D

    卵巢肿瘤合并感染

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5/28天。停经42天，下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，下述哪项描述可能性最大?

    A.血HCG可能升高

    B.盆腔检查时宫颈有举痛

    C.子宫正常大小

    D.双侧附件区未触及包块

    E.以上发现均可能


    正确答案：E

  • 第14题：

    病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。
    查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断卵巢癌。
    (2)诊断依据
    ①腹胀1月，加重7天。
    ②一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    ③宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
    2．鉴别诊断(4分)
    ①结核性腹膜炎。
    ②转移性卵巢肿瘤。
    3．进一步检查(5分)
    ①B型超声检查，必要时行CT或MRI检查。
    ②血清标志物CA125、AFP。
    ③腹水细胞学检查。
    ④消化道检查。
    ⑤结核菌素试验。
    ⑥如鉴别困难尽早剖腹探查。
    4．治疗原则(3分)进行术前常规检查，支持疗法，如患者情况允许，尽早剖腹探查，如为卵巢癌，行肿瘤细胞减灭术，据肿瘤组织学类型选择合适的化疗方案，定期随访。

  • 第15题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第16题：

    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）

    • A、停经史
    • B、晕厥史
    • C、下腹包块史
    • D、附件炎病史
    • E、阑尾炎病史

    正确答案:C

  • 第20题：

    25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是（）

    • A、下腹部触及包块
    • B、附件包块
    • C、子宫增大
    • D、血压升高
    • E、体温升高

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）
    A

    停经史

    B

    晕厥史

    C

    下腹包块史

    D

    附件炎病史

    E

    阑尾炎病史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律。停经42天，少量阴道出血10天，伴下腹隐痛。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊娠阴性。关于该病例，可能出现下述哪项描述？（　　）
    A

    血HCG可能升高

    B

    盆腔检查时宫颈有举痛

    C

    子宫正常大小

    D

    双侧附件区未触及包块

    E

    以上发现均可能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）。
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    盆腔炎症性包块

    C

    结核性腹膜炎

    D

    卵巢肿瘤合并感染

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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