(136～137题共用题干)男性，76岁，出现右侧腹股沟区可复性肿块12年，未经治疗。查体：直立体位时，腹股沟内侧、耻骨结节上外方有- 4cm×5cm大小的半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。136．该患者最可能的诊断是A．睾丸鞘膜积液B．脐疝C．股疝D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝

题目

(136～137题共用题干)

男性，76岁，出现右侧腹股沟区可复性肿块12年，未经治疗。查体：直立体位时，腹股沟内侧、耻骨结节上外方有- 4cm×5cm大小的半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

136．该患者最可能的诊断是

A．睾丸鞘膜积液

B．脐疝

C．股疝

D．腹股沟斜疝

E．腹股沟直疝

相似考题

1.74～75 题共用题干。男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入荫囊，平卧后自行消失。第74题：该病人最可能的诊断是（）。A．股疝B．隐睾C．交通性鞘膜积液D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝

2.男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊。检查：右侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可回纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。初步诊断是( )A．可复性腹股沟斜疝B．可复性腹股沟直疝C．右侧睾丸鞘膜积液D．难复性腹股沟直疝E．难复性腹股沟斜疝

3.下列各题共用题干男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久出现，平卧消失无痛，有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10 cm×8 cm大小，可还纳，压内环腹压增加肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断为A. 可复性腹股沟直疝B. 可复性腹股沟斜疝C. 难复性腹股沟直疝D. 难复性腹股沟斜疝E. 右侧睾丸鞘膜积液

4.(8~9题共用题干)患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，lo em?8 em大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断是A．可复性腹股沟斜疝B．可复性腹股沟直疝C．右侧睾丸鞘膜积液D．难复性腹股沟斜疝E．难复性腹股沟直疝

参考答案和解析

正确答案：E
解析：患者老年男性，腹股沟出现易还纳的半球形包块，考虑为腹股沟疝。肿块未进入阴囊，平卧后可自行消失，可进一步确诊为直疝。

更多“(136~137题共用题干)男性,76岁,出现右侧腹股沟区可复性肿块12年,未经治疗。查体:直立体位时,腹股 ”相关问题

第1题：

共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。

该患者可能
A:股疝
B:切口疝
C:腹股沟直疝
D:嵌顿性腹股沟斜疝
E:绞窄性腹股沟斜疝

答案：E
解析：
患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。
第2题：

共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。

患者术后宜采取的体位是
A:去枕平卧
B:平卧位，膝下垫软枕
C:头低脚高位
D:左侧卧位
E:右侧卧位

答案：B
解析：
患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。
第3题：

男性，76岁，出现右侧腹股沟区可复性肿块12年，未经治疗。查体：直立体位时，腹股沟内侧、耻骨结节上外方有一4cm×5cm大小的半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
该患者最可能的诊断是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.脐疝
C.股疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝

答案：E
解析：
患者老年男性，腹股沟出现易还纳的半球形包块，考虑为腹股沟疝。肿块未进入阴囊，平卧后可自行消失，可进一步确诊为直疝。腹股沟疝最有效的治疗方法是行疝修补术。
第4题：

男性，58岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。初步诊断是（）
- A、可复性腹股沟直疝
- B、可复性腹股沟斜疝
- C、难复性腹股沟直疝
- D、难复性腹股沟斜疝
- E、右侧睾丸鞘膜积液
正确答案:B
第5题：

患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）
- A、腹股沟直疝
- B、腹股沟斜疝嵌顿
- C、股疝
- D、滑动性疝
- E、右侧睾丸扭转
正确答案:B
第6题：

单选题
男性，58岁。右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。初步诊断是（）。
A
可复性腹股沟直疝
B
可复性腹股沟斜疝
C
难复性腹股沟直疝
D
难复性腹股沟斜疝
E
右侧睾丸鞘膜积液

正确答案： A
解析：暂无解析
第7题：

共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。

术后针对该患者采取的措施，下述错误的是
A:平卧位，膝下垫软枕
B:术后第二天可进半流质饮食
C:鼓励患者尽早下床活动
D:用丁字带托起阴囊
E:保持敷料清洁干燥

答案：C
解析：
患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。
第8题：

共用题干
老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2*10⁹，目前准备急诊手术治疗。

下列术前护理措施中，不正确的是
A:禁饮食
B:备皮
C:排空膀胱
D:灌肠
E:给麻醉前药物

答案：D
解析：
术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故4题选D。病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大，右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。5题选D。
第9题：

患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断是（）
- A、可复性腹股沟斜疝
- B、可复性腹股沟直疝
- C、右侧睾丸鞘膜积液
- D、难复性腹股沟斜疝
- E、难复性腹股沟直疝
正确答案:A
第10题：

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是（）。
- A、股疝
- B、隐睾
- C、交通性鞘膜积液
- D、腹股沟斜疝
- E、腹股沟直疝
正确答案:E
第11题：

单选题
患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断是（）
A
可复性腹股沟斜疝
B
可复性腹股沟直疝
C
右侧睾丸鞘膜积液
D
难复性腹股沟斜疝
E
难复性腹股沟直疝

正确答案： C
解析：暂无解析

题目

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