某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为( )。

题目

某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为( )。


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  • 第1题:

    初产妇,39周,估计胎儿体重3800g。临产16小时,宫口开大2cm,以5%葡萄糖、缩宫素2.5U静脉点滴。4小时后宫口开大9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是

    A.羊水栓塞
    B.子宫破裂
    C.高张性子宫收缩乏力
    D.精神过度紧张
    E.先兆子宫破裂

    答案:E
    解析:

  • 第2题:


    初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。

    最可能的诊断是
    A.先兆子宫破裂
    B.完全子宫破裂
    C.膀胱破裂
    D.不完全性子宫破裂
    E.脾破裂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性,诊断为子宫破裂,下列描述正确的是

    A、多发生在妊娠早期
    B、破裂均发生在子宫下段
    C、经产妇发生率高于初产妇
    D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
    E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

    答案:C
    解析:
    子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂,为产科最严重并发症,常引起母儿死亡。

  • 第4题:


    初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。

    应选择的分娩方式为
    A.立即产钳助娩
    B.会阴切开后自然分娩
    C.立即行胎头吸引器助娩
    D.立即剖宫产
    E.给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。

    立即采取的处理方法为
    A.立即产钳助产
    B.继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产
    C.立即肌内注射哌替啶(度冷丁)
    D.会阴切开后头皮钳牵引助产
    E.立即停注缩宫素

    答案:E
    解析: