根据下列材料回答下列各 题。 男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×10的9次方／L，血小板16×10的9次方／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。 最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.急性单核细胞白血病

题目

根据下列材料回答下列各 题。 男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×10的9次方／L，血小板16×10的9次方／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。 最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性粒一单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

E.急性单核细胞白血病

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1.根据题示回答 57～59 题：（共用题干）男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。第 57 题 诊断考虑 （ ）A．急性早幼粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病急变E．急性单核细胞白血病

2.患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选 A.DA方案 B.全反式维A酸 C.羟基脲 D.VP方案 E.骨髓移植

3.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

4.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性诊断考虑 A.急性早幼粒细胞性白血病 B.急性淋巴细胞性白血病 C.急性粒细胞白血病 D.慢性粒细胞性白血病急变 E.急性单核细胞性白血病

参考答案和解析
正确答案：B
更多“根据下列材料回答下列各 题。 男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤淤斑。血红蛋白55g／L,白细胞10.0×10 ”相关问题

  • 第1题：

    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性

    本患者治疗首选
    A.DA方案
    B.全反式维A酸
    C.羟基脲
    D.VP方案
    E.骨髓移植

    答案：B
    解析：
    1.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。
    2.异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。
    3.全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，而不是杀伤，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

  • 第2题：

    患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。

    本患者临床表现容易出现
    A.巨脾
    B.DIC
    C.严重感染
    D.中枢神经系统受侵犯
    E.牙龈肿胀

    答案：B
    解析：

    1.患者急性起病，贫血，出血，胞质出现棒状小体，POX强阳性，多见于急性粒细胞白血病，急性单核细胞白血病时POX是弱阳性或阴性，又因"骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%"，故诊断为急性早幼粒细胞白血病，本题选A。
    2.DIC是急性早幼粒细胞白血病常见的临床并发症，故选B。巨脾见于CML，中枢神经系统受侵常见于ALL，其次是M、M、M型，牙龈肿胀多见于M、M型，严重感染见于任何类型白血病。
    3.急性早幼粒细胞白血病的治疗首选全反式维A酸。DA方案属于缓解诱导治疗，羟基脲是慢性粒细胞白血病首选治疗，VP方案是急性淋巴细胞白血病的急性期诱导方案，骨髓移植主要适用于药物治疗无效的患者。故选B。

  • 第3题：

    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。

    临床最容易出现的情况是
    A.中枢神经系统受侵犯
    B.DIC
    C.严重感染
    D.巨脾
    E.齿龈肿胀

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现（）

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。 应首选的治疗是（）

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。应首选的治疗（）
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×10的9次方／L，血小板16×10的9次方／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。本患者治疗首选（）
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案： B
    解析： 全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，而不是杀伤，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

  • 第8题：

    单选题
    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。应首选的治疗是（）
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性

    本患者临床容易出现
    A.巨脾
    B.DIC
    C.严重感染
    D.中枢神经系统受侵犯
    E.牙龈肿胀

    答案：B
    解析：
    1.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。
    2.异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。
    3.全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，而不是杀伤，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

  • 第10题：

    男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

    本患者临床容易出现
    A.中枢神经系统受侵犯
    B.严重感染
    C.DIC
    D.巨脾
    E.齿龈肿胀

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。本患者临床表现容易出现（）

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、牙龈肿胀

    正确答案:B

  • 第12题：

    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×10的9次方／L，血小板16×10的9次方／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。本患者治疗首选（）

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男，36岁。4天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。 应首选的治疗（）

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、输血

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选（）
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。临床最容易出现的情况是（）
    A

    巨脾

    B

    DIC

    C

    严重感染

    D

    中枢神经系统受侵犯

    E

    齿龈肿胀


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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