初产妇，孕38周，头痛、呕吐，伴自觉胎动减少1天入院。血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol/24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比容0.41，最适合的处理是A．破膜+静滴催产素引产B．积极药物治疗同时立即剖宫产C．静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情D．硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情E．积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

题目

初产妇，孕38周，头痛、呕吐，伴自觉胎动减少1天入院。血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol/24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比容0.41，最适合的处理是

A．破膜+静滴催产素引产

B．积极药物治疗同时立即剖宫产

C．静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

D．硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

E．积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

相似考题

1.初产妇,26岁,孕40周,因胎动减少入院。查宫底耻上32cm,LOA,先露固定,胎心132次／分,无宫缩。入院后测24小时尿E3为6mg。应考虑为()A、脐带受压B、胎儿受压C、胎儿先天性畸形D、胎盘功能不全E、过期妊娠

2.初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24／14.4kPa(180／110mmHg)。尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol／24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失。0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0.41，最适合的处理是A、静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情 B、硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情 C、积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产 D、破膜+静滴催产素引产 E、积极药物治疗同时立即剖宫产

3.孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar10分。正确的产后护理措施是 A.肌内注射麦角新碱防产后出血 B.胎儿一娩出即测母亲血压 C.产后24小时内继续硫酸镁治疗 D.产后24小时内每4小时测1次血压 E.产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

4.134～136 题共用题干：患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。第 134 题 首先诊断可能为（ ）。

更多“初产妇,孕38周,头痛、呕吐,伴自觉胎动减少1天入院。血压180／110mmHg,尿蛋白(＋＋),尿E3:20.82μmol／24 ”相关问题

  • 第1题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

    阴道检查见宫颈管未消失，下一步急需做的是
    A.做NST检查
    B.胎儿心电图检查
    C.观察子宫收缩情况
    D.观察孕妇T、P、R
    E.观察阴道分泌物

    答案：A
    解析：
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

  • 第2题：

    初产妇，孕38周，头痛、呕吐，伴自觉胎动减少1天入院。血压180／110 mmHg，尿蛋白(++)，尿：20．82 μmol／24 h(A.破膜+静滴催产素引产
    B.积极药物治疗同时立即剖宫产
    C.静滴硫酸镁与胼苯达嗪控制病情
    D.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
    E.积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产


    答案：B
    解析：

  • 第3题：


    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。

    剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar 10分。正确的产后护理措施是
    A.肌内注射麦角新碱防产后出血
    B.胎儿一娩出后测母亲血压，病情稳定后方可送回病房
    C.产后12小时内继续硫酸镁治疗
    D.产后24小时内每4小时测1次血压
    E.产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

    答案：B
    解析：

    根据病情严重程度分为：①轻度：妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmmol/L。根据患者临床表现和体征可诊断为重度子痫前期。
    NST试验是指在没有宫缩及其他外界负荷刺激情况下，观察胎动后胎心率的变化。在高危妊娠、自觉胎动异常时需做NST了解胎儿在子宫内的储备能力。
    重度子痫前期患者需做的辅助检查包括：①实验室检查1）血液检查：测定血红蛋白、血细胞比容、血浆及全血黏度，了解血液浓缩程度。重度产妇做血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间、血气分析检查。2）尿检查：24小时尿蛋白定量，出现管型可判断肾功能受损情况。3）肝肾功能测定。②眼底检查重度产妇，眼底动静脉比例可由正常的2:3变为1：2或1：4.视网膜水肿、渗出、出血。③其他检查：如心电图、胎盘功能等。不宜做腹部CT检查。
    OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。
    妊高征产妇产后禁用麦角新碱，以免诱发产后子痫发作；产后24小时及5天内有子痫的可能，重症者继续用硫酸镁1～2天。产后48小时内至少每4小时观察血压1次，并注意宫缩、阴道流血情况。产后仍需要复查尿蛋白。

  • 第4题：

    40岁，初产妇，孕36+2周，全身浮肿，头痛，血压21.3/14KPA.（160/110mmHg），尿蛋白（+++），并可见颗粒管型及红细胞，胎动消失一天，阴道流液入院。查胎心120次/分，OCT试验呈晚期减速，24小时尿E3为20.8umol/24h（6mg/24h），L/S≥2，阴道流液PH>7。最宜立即采取的措施是：（）

    • A、静脉点滴硫酸镁
    • B、扩容治疗
    • C、大剂量抗生素
    • D、立即剖宫产
    • E、催产素引产

    正确答案:A

  • 第5题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的（）。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第6题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是（）。

    • A、静滴硫酸镁与肼屈嗪
    • B、解痉、降压、扩容控制病情
    • C、积极治疗48小时后剖宫产
    • D、人工破膜并静滴缩宫素引产
    • E、积极药物治疗同时立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    初产妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少1d来院。血压180／110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130／min，宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速，最适合的处理是（）
    A

    静滴硫酸镁与肼屈嗪控制病情

    B

    硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

    C

    积极治疗，48h未能控制病情则行剖宫产

    D

    破膜+静滴缩宫素引产

    E

    积极药物治疗同时立即剖宫产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是（）。
    A

    测血细胞比容和血黏度

    B

    测全血细胞计数

    C

    测凝血功能

    D

    腹部CT检查

    E

    肝肾功能测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    40岁，初产妇，孕36+2周，全身浮肿，头痛，血压21.3/14KPA.（160/110mmHg），尿蛋白（+++），并可见颗粒管型及红细胞，胎动消失一天，阴道流液入院。查胎心120次/分，OCT试验呈晚期减速，24小时尿E3为20.8umol/24h（6mg/24h），L/S≥2，阴道流液PH>7。最宜立即采取的措施是：（）
    A

    静脉点滴硫酸镁

    B

    扩容治疗

    C

    大剂量抗生素

    D

    立即剖宫产

    E

    催产素引产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分，无宫缩，入院后测24h尿E3为6mg。应考虑为（）
    A

    脐带受压

    B

    过期妊娠

    C

    胎儿入盆

    D

    胎头受压

    E

    胎盘功能不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（++），尿E320.82μmoL/24h（＜10mg/24h），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），红细胞比容0.41。最合适的处理是（　　）。
    A

    硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

    B

    静脉滴注硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

    C

    积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

    D

    破膜+静脉滴注缩宫素引产

    E

    积极药物治疗同时立即剖宫产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孕妇.28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/ll0mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次／分。最可能是妊娠期高血压疾病的
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

    经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是
    A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
    B.解痉、降压、扩容控制病情
    C.积极治疗48小时后剖宫产
    D.人工破膜并静滴缩宫素引产
    E.积极药物治疗同时立即剖宫产

    答案：E
    解析：
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

  • 第14题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

    还需做的检查不恰当的是
    A.测血细胞比容和血黏度
    B.测全血细胞计数
    C.测凝血功能
    D.腹部CT检查
    E.肝肾功能测定

    答案：D
    解析：
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

  • 第15题：

    初产妇，26岁，孕37周，近1周头痛、视力模糊，昨晚头痛开始加重，呕吐2次，急诊入院。

    查体发现有意义的体征应为

    A、血压>180／110mmHg
    B、心率>120次／分
    C、肝脾肿大
    D、眼底见小动脉变细
    E、24小时尿蛋白>5g

    答案：A
    解析：
    控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20％甘露醇快速静滴，出现肺水肿用呋塞米20～40mg静注。使用抗生素预防感染。考虑是妊娠期高血压疾病，最有价值的是既往血压正常。

  • 第16题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是（）。

    • A、测血细胞比容和血黏度
    • B、测全血细胞计数
    • C、测凝血功能
    • D、腹部CT检查
    • E、肝肾功能测定

    正确答案:D

  • 第17题：

    初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

    • A、脐带受压
    • B、过期妊娠
    • C、胎儿入盆
    • D、胎头受压
    • E、胎盘功能不全

    正确答案:E

  • 第18题：

    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar10分。正确的产后护理措施是（）。

    • A、肌内注射麦角新碱防产后出血
    • B、胎儿一娩出即测母亲血压
    • C、产后24小时内继续硫酸镁治疗
    • D、产后24小时内每4小时测1次血压
    • E、产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    40岁，初产妇，孕36+2周，全身浮肿，头痛，血压21.3/14KPA.（160/110mmHg），尿蛋白（+++），并可见颗粒管型及红细胞，胎动消失一天，阴道流液入院。查胎心120次/分，OCT试验呈晚期减速，24小时尿E3为20.8umol/24h（6mg/24h），L/S≥2，阴道流液PH>7。诊断可能性最小的是：（）
    A

    先兆子痫

    B

    慢性肾炎基础上并发先兆子痫

    C

    胎膜早破

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    孕18周，血压175／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐>265．2μmol／L（）|孕30周，血压135／90mmHg，尿蛋白（+），血肌酐正常（）|孕32周，血压150／90mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮8．71mmol／L，血肌酐165μmol／L（）|孕35周，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）伴胎动减少，NST无反应型（）|孕50天，血压150／100mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮>10．71mmol／L（）
    A

    人工流产

    B

    门诊治疗

    C

    住院治疗

    D

    及时进行剖宫产

    E

    及时引产终止妊娠


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的（）。
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/11OmmHg，尿蛋白（++），尿E320.82μmol/24h（＜1Omg/24h），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），红细胞比容0.41。最合适的处理是（　　）。
    A

    硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

    B

    静脉滴注硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

    C

    积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

    D

    破膜+静脉滴注缩宫索引产

    E

    积极药物治疗同时立即剖宫产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（++），尿E3 20.82μmoL/24h（＜10mg/24h），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），红细胞比容0.41。最合适的处理是（　　）。
    A

    硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

    B

    静脉滴注硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

    C

    积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

    D

    破膜+静脉滴注缩宫素引产

    E

    积极药物治疗同时立即剖宫产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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