4岁男孩，l0天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39℃，呼吸28/min，脉搏110/min，BPI50/110mmHg心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎（ ）。A．高血压脑病B．循环充血C．高热惊厥D．低钙血症E．肾衰竭
题目
4岁男孩，l0天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39℃，呼吸28/min，脉搏110/min，BPI50/110mmHg心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎（ ）。
A．高血压脑病
B．循环充血
C．高热惊厥
D．低钙血症
E．肾衰竭
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第1题：
4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，查体体温39℃，呼吸28次／分，脉搏110次／分，BP 150／110mmHg，心肺正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并
A．高血压脑病
B．循环充血
C．高热惊厥
D．低钙血症
E．肾功能衰竭
正确答案：A
解析：烦躁不安，抽搐2次，BP 150／110mmHg提示高血压脑病。 -
第2题：
4岁，男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查：体温39℃，呼吸28／min，脉搏110／min，BP150／110mmH9，心脏正常， 肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并
A.高血压脑病
B.循环充血
C.高热惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭
正确答案：A
考点：急性肾炎并发症 -
第3题：
4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次。查体：体温39℃，呼吸28/分，脉搏110次／分，BP150/110mmHg，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎合并（）
- A、高血压脑病
- B、循环充血
- C、热性惊厥
- D、低钙血症
- E、肾衰竭
正确答案:A -
第4题：
患儿男，8岁。10天前曾有发热，咽痛，2天前出现恶心，呕吐，心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压140/105mmHg，首选的处理药物是（）。
- A、利血平
- B、二氮嗪
- C、硫酸镁
- D、硝普钠
- E、速尿
正确答案:D -
第5题：
8岁男孩，10d前曾有发热，咽痛。2d前出现恶心，呕吐，头痛，面部浮肿，尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18．5／14kPa（140／105mmHg），处理首选下列哪种药物（）
- A、利血平
- B、二氮嗪
- C、硫酸镁
- D、硝普钠
- E、速尿
正确答案:D -
第6题：
4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）
- A、心衰加重
- B、高血压脑病
- C、急性肾功能不全
- D、合并肾病
- E、慢性肾衰竭
正确答案:C -
第7题：
单选题男孩，10岁。眼睑浮肿伴少尿3天，尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：BP 130/90mmHg，心率110次/min，肝右肋下1cm。压痛（＋），双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是（ ）。A青霉素
B卡托普利
C限盐
D呋塞米
E泼尼松
正确答案： D解析：
10岁男孩有皮肤脓疱疮病史，眼睑水肿、少尿3天，尿色加深，血压升高，双下肢显示非凹陷性水肿，符合急性肾小球肾炎诊断，又因该患儿出现心率110次/min，肝右肋下1cm，压痛（＋），表明已并发严重循环充血，故此时最主要的任务是治疗循环充血，首选呋塞米利尿治疗。 -
第8题：
女性，20岁。20天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热，治疗后好转。3天前出现眼睑浮肿，少尿，血压增高。今日呼吸困难，不能平卧来急诊。
该患者首选的检查是
A．血常规
B．尿常规
C．心电图
D．肾脏B超
正确答案：B
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第9题：
男孩，10岁，眼睑浮肿伴少尿，血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱,最主要的治疗
A.限盐
B.糖皮质激素
C.环缚酰胺
D.硝笨地平
E.脱水剂答案：A解析：肾小球肾炎为自限性疾病主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。 -
第10题：
男孩，9岁。尿少，4天前入院。眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐，应考虑（）
- A、ARDS
- B、脑出血
- C、结核性脑膜炎
- D、休克
- E、高血压脑病
正确答案:E -
第11题：
9岁男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。体检的重点是（）
- A、血压
- B、腹部血管杂音
- C、尿道口有无红肿
- D、肾区叩击痛
- E、扁桃体
正确答案:A -
第12题：
4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）
- A、肺炎合并心衰
- B、急性肾炎合并高血压
- C、急性肾炎合并循环充血
- D、急进性肾炎
- E、急性左心衰
正确答案:C -
第13题：
单选题4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次。查体：体温39℃，呼吸28/分，脉搏110次／分，BP150/110mmHg，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎合并（）A高血压脑病
B循环充血
C热性惊厥
D低钙血症
E肾衰竭
正确答案： D解析： 患儿烦躁不安，抽搐2次，诊断急性肾炎合并高血压脑病。 -
第14题：
单选题4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）A肺炎合并心衰
B急性肾炎合并高血压
C急性肾炎合并循环充血
D急进性肾炎
E急性左心衰
正确答案： C解析： 喘憋、呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入，尽快利尿降压，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。