下列治疗中不妥的是哪项A.立即停止输血B.给抗组胺药C.碳酸氢钠溶液静脉滴注D.给予地塞米松5mg静注E.必要时行气管切开
题目
下列治疗中不妥的是哪项
A.立即停止输血
B.给抗组胺药
C.碳酸氢钠溶液静脉滴注
D.给予地塞米松5mg静注
E.必要时行气管切开
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第1题：
有关此病人的治疗不正确的是
A．立即停止原输血
B．给苯海拉明25mg口服
C．静脉滴注碳酸氢钠溶液
D．静注地塞米松5mg
E．输新鲜同型血液
正确答案：B
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第2题：
有关此患者的治疗不正确的是
A．立即停止原输血
B．给苯海拉明25mg口服
C．静脉滴注碳酸氢钠溶液
D．静注地塞米松5mg
E．输新鲜同型血液
正确答案：B
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第3题：
输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的A.立即停止输血
B.维持静脉通路以备给药
C.热水袋敷双侧肾区
D.酸化尿液
E.密切观察生命体征及尿量答案：D解析：考点：溶血反应的处理；精析：一旦发现溶血反应，应立即停止输血并通知医生，故A对；双侧腰部封闭，热水袋敷双侧肾区以解除肾血管痉挛；碱化尿液，以增加血红蛋白溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，遵医嘱静脉输碳酸氢钠，故D错误；对尿少、尿闭者，按急性肾衰竭处理；密切观察生命体征及尿量。故A、B、C、E均正确。避错：对于本题部分考生以错选C，考生需谨记输血过程中患者出现溶血反应时，需热敷肾区，碱化尿液，保护肾脏。 -
第4题：
有关此病人的治疗不正确的是
A．立即停止原输血
B．苯海拉明25mg口服
C．静脉滴注碳酸氢钠溶液
D．静脉注射地塞米松5mg
E．输新鲜同型血液
正确答案：B
解析：根据题干，少量输血后即出现寒战、高热、呼吸困难、胸闷、血压下降、休克等表现，应拟诊为溶血反应，抽血5ml离心后血浆呈粉红色可证明。溶血反应的治疗包括立即停止原输血、抗休克、输新鲜同型血和用糖皮质激素，并输5%碳酸氢钠碱化尿以利血红蛋白排出。 -
第5题：
输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的
A.立即停止输血
B.维持静脉通路以备给药
C.热水袋敷双侧肾区
D.酸化尿液
E.密切观察生命体征及尿量的变化
正确答案：D
溶血反应是输血中最严重的一种反应。护士应加强责任心，认真做好血型鉴定、交叉配血试验，预防溶血反应。如发现症状，立即停止输血，进行紧急处理，并保留余血，采集患者血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。维持静脉通道，以备急救时静脉给药。可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾。口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭，应按急性肾衰竭处理。