原发性肝胆管结石手术的治疗原则是A．彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶B．控制胆道感染、胆道出血C．胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除D．胆总管切开取石，“T”形管引流，彻底切除肝内病灶E．彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流

题目

原发性肝胆管结石手术的治疗原则是

A．彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶

B．控制胆道感染、胆道出血

C．胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除

D．胆总管切开取石，“T”形管引流，彻底切除肝内病灶

E．彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流

相似考题

1.胆道疾病中最容易发生休克的是A.胆囊结石B.胆外胆管结石C.胆道蛔虫D.肝内胆管癌E.急性梗阻性化脓性胆管炎

2.下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是A.Charcot三联征与Reynolds五联征B.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的C.原发性肝外胆管结石形成的基本因素时胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁停滞D.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染E.以上都是

3.左半肝内多发胆管结石应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术C.胆总管切开取石D.肝叶切除E.胆肠吻合术

4.以下对肝外胆管结石的认识,错误的是()A、原发性病因引起的肝外胆管结石主要表现为棕色胆色素类B、胆囊结石排入胆管并停留是主要的原发性病因C、胆道感染是引起肝外胆管结石的原发性病因

更多“原发性肝胆管结石手术的治疗原则是A.彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶B.控制胆道感染、胆道 ”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不符合肝外胆管结石的临床特点

    A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁停滞

    B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染

    C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排人胆总管引起的

    D.Charcot三联征与Reynolds五联征

    E.Murphy氏征阳性体征


    正确答案：E

  • 第2题：

    肝内胆管结石最彻底的治疗方法是

    A、溶石治疗

    B、碎石治疗

    C、肝胆管切开取石术

    D、肝部分切除术

    E、经皮窦道胆道镜取石


    参考答案：D

  • 第3题：

    下列需要急行胆道减压的疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石

    下列需要急行胆道减压的疾病是

    A.急性胆囊炎

    B.胆囊结石

    C.肝内胆管结石

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.胆囊结石嵌顿


    正确答案：D
    急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为夏科氏五联征，即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

  • 第4题：

    以下哪项不是胆道蛔虫病的并发症

    A.胆道感染

    B.化脓性胆管炎、肝脓肿

    C.胆道出血、胆道穿孔

    D.中毒性休克、脓毒症

    E.胆总管结石


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。首先应考虑本病为A、胆道蛔虫症

    B、壶腹部癌

    C、胆管癌

    D、胆管结石

    E、胆囊结石

    一旦确认，应采取的诊疗措施是A、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗

    B、体外振波碎石治疗

    C、PTCD术

    D、中药排石疗法

    E、行胆道探查术

    行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术

    B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

    C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

    D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术

    E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后A、7天

    B、30天

    C、14天

    D、10天

    E、28天


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第6题：

    胆道感染疾病中最严重的类型是

    A:急性胆囊炎、胆结石
    B:胆管结石
    C:胆道蛔虫症
    D:肝内胆管结石
    E:梗阻性化脓性胆管炎

    答案：E
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

  • 第7题：

    下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是（）.

    • A、原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积
    • B、临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染
    • C、继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的
    • D、Charcot三联症与Royeolos五联症
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题：

    胆道手术后数天，复查超声可见肝内胆管内多个条形强回声影，伴"彗星尾"征，肝内胆管无扩张。最可能诊断是（）。

    • A、胆道结石
    • B、胆道闭锁
    • C、胆道积气
    • D、胆道感染
    • E、胆道蛔虫

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）

    • A、胆囊切除+胆道探查术
    • B、胆道探查术
    • C、胆道探查+肝实质切开取石
    • D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
    • E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    胆道手术后数天，复查超声可见肝内胆管内多个条形强回声影，伴"彗星尾"征，肝内胆管无扩张。最可能诊断是（）。
    A

    胆道结石

    B

    胆道闭锁

    C

    胆道积气

    D

    胆道感染

    E

    胆道蛔虫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胆道感染疾病中最严重的类型是（）
    A

    急性胆囊炎、胆结石

    B

    胆管结石

    C

    胆道蛔虫症

    D

    肝内胆管结石

    E

    梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案： D
    解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

  • 第12题：

    多选题
    胆囊炎、胆结石的手术适应症（）
    A

    肝内外胆管结石合并梗阻、感染

    B

    胆道梗阻和感染反复发作

    C

    由于瘢痕或结石引起胆道梗阻

    D

    胆囊结石较大，或合并胆囊化脓


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胆道感染疾病中最严重的类型是

    A．急性胆囊炎、胆结石

    B．胆管结石

    C．胆道蛔虫症

    D．肝内胆管结石

    E．梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案：E
    急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

  • 第14题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的主要目的是

    A、止血

    B、去除感染病灶

    C、取净胆道结石

    D、切除病变胆囊

    E、胆道减压


    参考答案：E

  • 第15题：

    男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑：A、CT

    B、PTC

    C、静脉胆道造影

    D、口服胆囊造影

    E、X线钡餐检查

    胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：A、壶腹周洞癌

    B、下段胆管癌

    C、胆道蛔虫病

    D、原发性胆管结石

    E、继发性胆管结石

    治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：A、带药出院，3个月后再手术

    B、行体外震波碎石术

    C、服中药排石治疗

    D、行PTCD术

    E、行胆道探查术

    如选择手术治疗，应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

    B、胆囊切除+胆道探查、管引流术

    C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

    D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C

  • 第16题：

    肝内胆管结石的成因包括( )

    A、胆道感染

    B、胆道狭窄

    C、胆道寄生虫

    D、胆道先天异常

    E、营养不良


    参考答案：ABCDE

  • 第17题：

    肝内、肝外、胆道结石最凶险的并发症是

    A．急性胆囊炎

    B．慢性胆囊炎

    C．急性重症胆管炎

    D．胆囊结石急性发作

    E．胆道蛔虫病


    正确答案：C

  • 第18题：

    患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。 该病人行胆管探查，胆管内有结石，其治疗原则是（　）

    • A、胆管下端不通，放“T”管，可彻底解决问题
    • B、感染灶可暂不处理
    • C、尽可能在术中取尽结石
    • D、胆道探查后，常规行胆肠内引流术
    • E、肝内病变可暂不处理

    正确答案:D

  • 第19题：

    胆囊炎、胆结石的手术适应症（）

    • A、肝内外胆管结石合并梗阻、感染
    • B、胆道梗阻和感染反复发作
    • C、由于瘢痕或结石引起胆道梗阻
    • D、胆囊结石较大，或合并胆囊化脓

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）。

    • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
    • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
    • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是（）.
    A

    原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积

    B

    临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染

    C

    继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的

    D

    Charcot三联症与Royeolos五联症

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    在胆道疾病中最容易发生休克的是（　）
    A

    急性重症胆管炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝内胆管结石

    D

    肝外胆管结石

    E

    胆道蛔虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）。
    A

    胆囊切除+胆道探查术

    B

    胆道探查术

    C

    胆道探查+肝实质切开取石

    D

    胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

    E

    胆囊切除+胆管空肠内引流术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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