148~150 题共用题干:男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。第 148 题 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用( )。

题目

148~150 题共用题干:

男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。

第 148 题 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用( )。


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    (143~144题共用题于)

    男性,22岁,服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。

    对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用

    A.生理盐水

    B.2%~3%碳酸氢钠溶液

    C.1:15000高锰酸钾

    D.清水

    E.温开水


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    男,22岁。服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,对光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿啰音,皮肤湿冷。

    对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用
    A:生理盐水
    B:2%~3%的碳酸氢钠溶液
    C:1:5000高锰酸钾
    D:清水
    E:温开水

    答案:B
    解析:
    敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂,如碘解磷定、氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果,对敌敌畏、敌百虫疗效差。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。

    该患者不能用来洗胃的溶液是
    A:高锰酸钾
    B:淀粉
    C:牛奶
    D:生理盐水
    E:碳酸氢钠

    答案:E
    解析:
    有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和碘解磷定最适合。

  • 第4题:

    根据以下资料,回答 148~150 题:

    男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分钟,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常

    第 148 题 可能的诊断( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    共用题干
    男,22岁。服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,对光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿啰音,皮肤湿冷。

    碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
    A:敌百虫
    B:甲胺磷
    C:内吸磷
    D:对硫磷
    E:甲拌磷

    答案:A
    解析:
    敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂,如碘解磷定、氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果,对敌敌畏、敌百虫疗效差。