降结肠癌并急性梗阻，何种术式为宜A．左半结肠切除B．病变局部切除C．横结肠造口D．远、近端捷径术E．盲肠造口

题目

降结肠癌并急性梗阻，何种术式为宜

A．左半结肠切除

B．病变局部切除

C．横结肠造口

D．远、近端捷径术

E．盲肠造口

相似考题

1.左半结肠癌合并急性肠梗阻时，应采取的手术方法为A．癌近端肠管捷径术B．回肠直肠吻合术C．局部肠段切除术D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术E．先行胃肠减压解除梗阻，以后再行左半结肠切除术

2.左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（ ）。A．局部肠段切除术B．回肠直肠吻合术C．癌近端肠管捷径术D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术E．先行胃肠减压解除梗阻，以后再行左半结肠切除术

3.患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征象，横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是A．横结肠造口术，二期左半结肠切除B．左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术C．肿瘤切除，横结肠造口术D．横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

4.患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?A横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B．左半结肠切除，一期吻合C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭E．盲肠造瘘，二期左半结肠切除

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  • 第1题：

    患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?

    A．横结肠造瘘，二期肠切除吻合

    B．左半结肠切除，一期吻合

    C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘

    D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭

    E．盲肠造瘘，二期左半结肠切除


    正确答案：B
    解析：降结肠肿瘤导致的急性肠梗阻，且肠管充血肿胀严重，不能一期作根治手术，否则由于肠道准备不充分，肠管壁血运差，术后易发生吻合口瘘等严重并发症，而危及患者生命。正确的处理方法是ACDE项。

  • 第2题：

    降结肠癌的手术方式是

    A．回盲部切除术

    B．右半结肠切除术

    C．左半结肠切除术

    D．横结肠切除术


    正确答案：C

  • 第3题：

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是

    A.局部肠段切除术
    B.回肠直肠吻合术
    C.癌近端肠管捷径术
    D.先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术
    E.即刻行左半结肠根治性切除术

    答案：D
    解析：
    结肠癌并发急性肠梗阻时，为闭袢性肠梗阻，易发生绞窄，应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后，早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时，应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术，解除梗阻，使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后，在肠道充分准备的条件下，二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当，易发生残余感染、吻合口瘘等合并症或者不够符合肿瘤治疗的原则。

  • 第4题：

    患者因急性肠梗阻开腹探査证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用

    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    B.左半结肠切除，一期吻合
    C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是

    A.即刻行左半结肠根治性切除术
    B.局部肠段切除术
    C.癌近端肠管捷径术
    D.先行结肠造口术，以后再行二期根治性左半结肠切除术
    E.回肠直肠吻合术

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑（）

    • A、癌肿上、下肠道侧侧吻合术
    • B、一期左半结肠切除术
    • C、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
    • D、局部肠段切除术
    • E、先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术

    正确答案:E

  • 第7题：

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是（）

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术
    • E、即刻行左半结肠根治性切除术

    正确答案:D

  • 第8题：

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是（）

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行结肠造口术，以后再行二期根治性左半结肠切除术
    • E、即刻行左半结肠根治性切除术

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）

    • A、横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    • B、左半结肠切除，一期吻合
    • C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    • D、肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    • E、盲肠造瘘，二期左半结肠切除

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为（）
    A

    保守治疗

    B

    横结肠造口术，二期手术根治

    C

    局部肠段切除吻合术

    D

    左半结肠切除术

    E

    回肠直肠吻合术（捷径手术）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，其手术方法最合理的是（　　）。
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管捷径术

    D

    先行结肠造口术，以后再行二期根治性左半结肠切除术

    E

    即刻行左半结肠根治性切除术


    正确答案： E
    解析：
    因为急性肠梗阻预后严重，并必须急躁进行手术治疗一般采用梗阻近侧造口，以解除梗阻。如已有肠坏死，则宜切除坏死肠段并将两端端外置作造口术，待以后二期手术再解决结肠病变。

  • 第12题：

    单选题
    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管解痉术

    D

    先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术

    E

    先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是

    A．局部肠段切除术

    B．回肠直肠吻合术

    C．癌近端肠管捷径术

    D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术

    E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术


    正确答案：D

  • 第14题：

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是( )

    A．局部肠段切除术

    B．回肠直肠吻合术

    C．癌近端肠管解痉术

    D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术

    E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者因急性肠梗断腹探查证实为降结脑肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用？
    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B.左半结肠切除，一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除


    答案：B
    解析：
    降结肠肿瘤导致的急性扬梗阻，且肠管充血肿胀严重,不能一期作根治手术，否则由于肠道准 备不充分，肠管壁血运差，术后易发生吻合口瘘等严重并发症危及患者生命。正确的处理方法是一期解 除肠梗阻,缓解症状，二期行病灶切除或根治手术。

  • 第16题：

    患者,75岁。肠梗阻5天急行手术捺查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征象，横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是
    A.横结肠造口术，二期左半结肠切除 B.左半结肠切除，横结肠乙状结肠嗷合术
    C.肿瘤切除,横结肠造口术 D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术


    答案：A
    解析：
    ①患者高龄，肠梗阻已5天，横结肠扩张、水肿，说明横结肠远端有梗阻，此为左侧结肠癌。左侧结肠癌急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治。不能一期强行切除肿瘤，因此正确答案为A。注意:为彻底解除肠梗阻，应在梗阻部位的近端造瘘。②“左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术”为一期手术方式，此种处理方法不正确。一期手术易导致肠瘘,引起严重后果。③横结肠-乙状结肠侧侧吻合术,没有切除肿瘤，由于横结肠局部肠管条件较差,术后易发生吻合口瘘。

  • 第17题：

    患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为( )。

    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    B.左半结肠切除，一期吻合
    C.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    D.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为（）。

    • A、保守治疗
    • B、横结肠造口术，二期手术根治
    • C、局部肠段切除吻合术
    • D、左半结肠切除术
    • E、回肠直肠吻合术（捷径手术）

    正确答案:B

  • 第19题：

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管解痉术
    • D、先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术
    • E、先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

    正确答案:D

  • 第20题：

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术
    • E、先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管捷径术

    D

    先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术

    E

    先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑（　）
    A

    癌肿上、下肠道侧侧吻合术

    B

    一期左半结肠切除术

    C

    胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

    D

    局部肠段切除术

    E

    先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是（）
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管捷径术

    D

    先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E

    即刻行左半结肠根治性切除术


    正确答案： C
    解析： 结肠癌并发急性肠梗阻时，为闭袢性肠梗阻，易发生绞窄，应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后，早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时，应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术，解除梗阻，使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后，在肠道充分准备的条件下，二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当，易发生残余感染、吻合口瘘等并发症，或者不够符合肿瘤治疗的原则。

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