为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想A．靶腺激素替代B．用促激素刺激靶腺C．应用促激素释放激素D．抑制靶腺激素的拮抗激素E．补充靶腺激素所调节的物质

题目

为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想

A．靶腺激素替代

B．用促激素刺激靶腺

C．应用促激素释放激素

D．抑制靶腺激素的拮抗激素

E．补充靶腺激素所调节的物质

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1.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是A、艾迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩综合征E、黏液性水肿当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述试验对该患者不适宜的是A、TSH兴奋试验B、TRH兴奋试验C、LRH兴奋试验D、CRH兴奋试验E、胰岛素负荷试验为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、补充靶腺激素所调节的物质

2.鉴别原发性和继发性靶腺功能低减的最好方法是下列哪种A．代谢状态的测定B．靶腺激素的测定C．促激素的测定D．测定游离的靶腺激素E．影像学检查

3.25岁,男,主诉阳萎就诊,临床询问病史和体检后,考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症,预计该患者的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A、垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常B、垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C、垂体促激素及靶腺激素水平均低D、垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E、垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高

4.女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是( )A、卵巢功能早衰B、艾迪生病C、原发性性腺功能低减D、席汉病E、黏液性水肿当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性( )A、TRH兴奋试验B、TSH兴奋试验C、LRH兴奋试验D、CRH兴奋试验E、胰岛素负荷试验为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想( )A、靶腺激素替代B、抑制靶腺激素的拮抗激素C、应用促激素释放激素D、用促激素刺激靶腺E、补充靶腺激素所调节的物质

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    为纠正病人腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想

    A．靶腺激素替代

    B．用促激素刺激靶腺

    C．应用促激素释放激素

    D．抑制靶腺激素的拮抗激素

    E．补充靶腺激素所调节的物质


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

    为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想
    A.靶腺激素替代
    B.用促激素刺激靶腺
    C.应用促激素释放激素
    D.抑制靶腺激素的拮抗激素
    E.补充靶腺激素所调节的物质

    答案：A
    解析：
    1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。
    2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。
    3.治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

  • 第3题：

    鉴别原发性和继发性靶腺功能低减的最好方法是下列哪种

    A、代谢状态的测定
    B、靶腺激素的测定
    C、促激素的测定
    D、测定游离的靶腺激素
    E、影像学检查

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性患者，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷、乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸、饥饿感。查体：消瘦、嗓音低哑、毛发稀疏、双乳房萎缩，BP 80/50mmHg，血糖4．0mmol／L(正常3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是A、艾迪生病

    B、卵巢功能早衰

    C、原发性性腺功能低减

    D、席汉病

    E、黏液性水肿

    当进一步鉴别原发性或继发性内分泌功能低减时，下述试验对患者具有危险性的是A、TSH兴奋试验

    B、TRH兴奋试验

    C、LRH兴奋试验

    D、CRH兴奋试验

    E、胰岛素负荷试验

    为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是A、靶腺激素替代

    B、用促激素刺激靶腺

    C、应用促激素释放激素

    D、抑制靶腺激素的拮抗激素

    E、补充靶腺激素所调节的物质


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为

    A.垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常
    B.垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低
    C.垂体促激素及靶腺激素水平均低
    D.垂体促激素水平及靶腺激素水平均高
    E.垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高

    答案：B
    解析：

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