参考答案和解析
正确答案:C
更多“此病最确切的诊断为A.急性肠梗阻B.鞘膜积液继发感染C.(右)绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻D.嵌顿性腹股 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者最容易出现的并发症

    A.逆行性嵌顿

    B.急性肠梗阻

    C.感染性休克

    D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

    E.以上均不是。


    正确答案:C
    ,B,A患者老年女性,颈部肿块4个月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块、质硬、边界不清、吞咽时活动度小,首先考虑诊断甲状腺癌。若出现颈部淋巴结肿大,则诊断意义大,支持甲状腺癌的诊断。直径>1.5cm的甲状腺乳头状癌适合做甲状腺近全切除术,因术后病理检查提示甲状腺乳头状癌时,应该重新手术,行甲状腺患侧峡部全切,对侧大部切除术。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选甲状腺癌根治术,其他疗法通常只作为手术的辅助治疗。考点:腹股沟斜疝的并发症

  • 第2题:

    患者男,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面。

    此病最确切的诊断为
    A.急性肠梗阻
    B.鞘膜积液继发感染
    C.(右)绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻
    D.嵌顿性腹股沟斜疝
    E.腹股沟寒性脓肿

    答案:C
    解析:

    1.患者呈持续性剧烈腹痛,呕吐频繁,呕吐物含咖啡样血液或出现血便;腹部体征呈不对称腹胀,有腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;腹腔穿刺或灌洗为血性积液;X线检查见孤立胀大的肠袢或瘤状阴影;体温、脉搏、白细胞计数渐上升,甚至出现休克体征。依据本题患者临床特征,可按(右)绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻诊断。故本题答案为C。
    2.腹股沟疝早期手术效果好、复发率低,一般均应尽早施行手术治疗,该患者为绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻,故应在高位结扎疝囊的基础上切除肠管,故本题答案为D。
    3.切口感染是引起疝复发的主要原因之一,一旦发现切口感染征象应尽早处理,需加强切口感染及肠瘘并发症的防范。故本题正确答案为C。

  • 第3题:

    【单选题】呕吐,肛门停止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是

    A.嵌顿性腹股沟斜疝

    B.嵌顿性腹股沟直疝

    C.绞窄性股疝 .

    D.睾丸鞘膜积液

    E.睾丸扭转


    肠梗阻

  • 第4题:

    该病人的临床诊断为

    A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C.腹股沟直疝,绞窄性疝

    D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E.股疝,绞窄性疝


    正确答案:D
    病人疝块已达8小时,且有腹腔感染迹象,首先考虑为绞窄性疝,因疝内容物可进入阴囊,首先考虑为斜疝。

  • 第5题:

    A.腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.股疝
    D.肠梗阻
    E.睾丸鞘膜积液

    最易嵌顿的疝,是指

    答案:C
    解析:
    腹股沟肿块,站立时进入阴囊,说明是斜疝,腹股沟直疝肿块不能进入阴囊。腹外疝中股疝嵌顿者最多,占60%。