(共用题干) 男性，50岁，头晕、乏力、心悸2个月，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂，浅表淋巴结为触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白709／L，网织红细胞计数005，血片示小细胞低色素贫血改变，血清铁6．29mol／L，总铁结合力92umol／L，粪便检查钩虫卵(斗+)。 120．该病病因治疗最主要的措施应该是A.驱钩虫B.口服铁剂C.注射铁剂D.口服维生素CE.进食含铁量高的饮食

题目

(共用题干) 男性，50岁，头晕、乏力、心悸2个月，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂，浅表淋巴结为触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白709／L，网织红细胞计数005，血片示小细胞低色素贫血改变，血清铁6．29mol／L，总铁结合力92umol／L，粪便检查钩虫卵(斗+)。 120．该病病因治疗最主要的措施应该是

A.驱钩虫

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.口服维生素C

E.进食含铁量高的饮食

相似考题

1.下列各项，不属缺铁性贫血心脾两虚证临床表现的是( )A.倦怠乏力B.心悸失眠C.爪甲裂脆D.头晕目眩E.五心烦热

2.患儿女性,5岁,近来出现皮肤、黏膜苍白,食欲不佳,面色苍白,疑为缺铁性贫血,请问缺铁性贫血的特征性表现为()。A、皮肤、黏膜苍白B、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡C、体力活动后气短、心悸D、食欲不振、恶心、腹胀E、皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂

3.患者，男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋 70g／L，网织红细胞计数0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(＋)。该病病因治疗最主要的措施应是( )A．驱钩虫B．口服铁剂C．注射铁剂D．口服维生素E．进食含铁量高的饮食

4.男，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂，浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变。血清铁6．2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。该病病因治疗最主要的措施应该是( )A．驱钩虫B．口服铁剂C．注射铁剂D．口服维生素CE．进食含铁量高的饮食

参考答案和解析
正确答案：A
病因治疗是缺铁性贫血能否得以根治的关键所在。对症铁剂治疗虽可缓解病情，但若未去除病因，贫血难免复发且可延误原发病的治疗。因此，不能满足缺铁性贫血的初步诊断，而应力争查明病因并加以有效的治疗。选项A为本题正确答案。考点：缺铁性贫血的治疗原则
更多“(共用题干) 男性,50岁,头晕、乏力、心悸2个月,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂,浅表淋巴结为触及, ”相关问题

  • 第1题：

    (下列各题共用题干)

    男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为

    A. 胆囊肿瘤

    B. 结肠癌

    C. 阑尾周围脓肿

    D. 克罗恩病

    E. 溃疡性结肠炎


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    男性74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g／LRBC 2．82×1012／L，MCV 78fl，WBC 5．O×109／L，血小板220×l09／L，首先考虑

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．海洋性贫血

    D．巨幼细胞贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：A
    解析：患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

  • 第3题：

    老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题3][单选题]
    本病铁剂治疗的最终目的是使

    A、血常规恢复正常
    B、红细胞形态恢复正常
    C、血清铁恢复正常
    D、总铁结合力恢复正常
    E、补足贮存铁

    答案：E
    解析：
    补铁最终目的应是补足机体贮存铁。

  • 第4题：

    老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题2][单选题]
    该患者采用铁剂治疗，显示疗效最早的指标是

    A、血红蛋白上升
    B、网织红细胞增高
    C、红细胞计数升高
    D、红细胞平均体积增大
    E、血清铁上升

    答案：B
    解析：
    补铁治疗后网织红细胞首先上升。

  • 第5题：

    患者，男，40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月，近来皮肤紫瘢。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果：Hb60g/L，RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L，Plt9 ×109/L。
    有关该类MDS的临床特点，错误的是
    A.以贫血为主 B.可伴有脾肿大 C.感染易见 D.病情进展快


    答案：A
    解析：
    ①FAB协作组根据患者外周血、骨髓中原始细胞比例、形态学改变及单核细胞数量，将骨髓增生异常综合征（MDS)分为5型：难治性贫血（RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS)、 难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-t)、慢性粒-单核细胞性 白血病（CMML)。本例患者表浅淋巴结无肿大，外周血三系减少，骨穿提示增生明显活跃、原始粒细胞 15%，可诊断为MDS，排除急性白血病（急性白血病的诊断标准为原始细胞≥30%)。②由于骨髓原始细胞为15%，可排除MDS-RA、MDS-RAS(原始细胞均 5% )和MDS-RAEB-t (原始细胞为20% ~ 30% )。 ③虽然MDS-CMML骨髓象原始细胞可为5% ~20%，但其外周血单核细胞绝对值应 1 × 109/L(本例为 0.27 × 109/L)，因此也可排除MDS-CMML。故本例符合MDS-RAEB。④MDS-RAEB患者多以全血细胞减少为主，贫血、出血及感染易见，可伴有脾肿大，病情进展快，中位生存时间为12个月。

  • 第6题：

    男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞计数0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmoI／L，总铁结合力92 μmol／L，粪便检查钩虫卵“+”
    本病铁剂治疗的最终目的是使（）
    A.血常规恢复正常
    B.红细胞形态恢复正常
    C.血清铁恢复正常
    D.总铁结合力恢复正常
    E.补足贮存铁


    答案：E
    解析：
    试题点评：补铁最终目的应是补足机体贮存铁。

  • 第7题：

    老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，MCV 78fl，WBC 5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑

    A、缺铁性贫血
    B、再生障碍性贫血
    C、海洋性贫血
    D、巨幼细胞贫血
    E、溶血性贫血

    答案：A
    解析：
    患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

  • 第8题：

    某女，35岁，常出现乏力、头晕、心悸、烦躁，易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，血象检查Hb<110g／L，MCV<80fl。患者平素月经过多，无其他疾病。该患者的贫血表现为（）

    • A、月经过多
    • B、乏力
    • C、皮肤干燥
    • D、烦躁
    • E、体力下降

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    缺铁性贫血的特征性表现为（　）
    A

    皮肤、粘膜苍白

    B

    头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

    C

    体力活动后气短、心悸

    D

    食欲不振、恶心、腹胀

    E

    皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，35岁，常出现乏力、头晕、心悸、烦躁，易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，血象检查Hb<110g／L，MCV<80fl。患者平素月经过多，无其他疾病。该患者的贫血表现为（）
    A

    月经过多

    B

    乏力

    C

    皮肤干燥

    D

    烦躁

    E

    体力下降


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项是缺铁性贫血的特征性表现？（）
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    头晕、耳呜、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

    C

    体力活动后气短、心悸

    D

    食欲不振、恶心、腹胀

    E

    皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×10lL，首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    海洋性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： B
    解析： 该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝脾和淋巴结不大，提示恶性疾病的可能性小。再生障碍性贫血多三系受累，且为正细胞性贫血；海洋性贫血系遗传性疾病，幼年即起病；巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；溶血性贫血为正细胞性贫血，故不选B、C、D、E。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV80fl，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人易发生缺铁，故选A。

  • 第13题：

    下列哪些不是缺铁性贫血的症状（ ）。

    A．口角皲裂

    B．活动后心悸

    C．指甲脆裂

    D．心动过缓

    E．牛肉舌


    正确答案：DE
    解析：本题考查缺铁性贫血病人的护理。

  • 第14题：

    某女,35岁,常出现乏力、头晕、心悸、烦躁,易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽,血象检查Hb该患者的

    某女，35岁，常出现乏力、头晕、心悸、烦躁，易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，血象检查Hb<110g／L,MCV<80fl。患者平素月经过多,无其他疾病。该患者应诊断为A、慢性贫血

    B、恶性贫血

    C、缺铁性贫血

    D、溶血性贫血

    E、叶酸缺所致贫血

    该患者的贫血表现为A、月经过多

    B、乏力

    C、皮肤干燥

    D、烦躁

    E、体力下降

    该患者的缺铁原发表现为A、体力下降

    B、指甲缺乏光泽

    C、月经过多

    D、易怒

    E、心悸

    该患者的组织缺铁表现为A、烦躁

    B、乏力

    C、头晕

    D、心悸

    E、月经过多

    该患者的治疗原则为A、对症治疗

    B、根除病因

    C、中医中药

    D、补充营养

    E、体育锻炼


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：B

  • 第15题：

    老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题1][单选题]
    该病病因治疗最主要的措施应是

    A、驱钩虫
    B、口服铁剂
    C、注射铁剂
    D、口服维生素C
    E、进食含铁量高的饮食

    答案：A
    解析：
    病人粪便检查钩虫卵(+)，为钩虫病。治疗根本措施应驱虫。

  • 第16题：

    共用题干
    女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。

    下述哪项体征最有诊断意义
    A:心动过速
    B:双手震颤
    C:双眼裂增宽
    D:皮肤潮润
    E:甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

    答案：E
    解析：
    消瘦、乏力、多食、心悸，典型的甲亢体征。FT3、FT4不受血TBG变化的影响，直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT3和TT4。常用药物：甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑（MM，他巴唑）及卡比马唑（CMZ，甲亢平）。普萘洛尔（心得安）可以减慢心率，还可以治疗甲亢。

  • 第17题：

    男性，45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊，病后偶有上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大,巩膜无黄染，心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29% ,WBC 7. 2x109/L,分类见中性粒细胞 70% ,淋巴细胞30% ,Plt 260x109/L。粪便隐血阳性。


    答案：A
    解析：
    内科P543。（1）该患者为中年男性，检查结果显示Hb 78g/L，MCV 75fl,MCHC29% ,呈小细胞低色素性贫血。患者2月来上腹不适，体重下降，粪便隐血阳性，可能伴有胃部疾 病，故判断为缺铁性贫血。铁粒幼细胞性贫血为遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫 血。慢性病性贫血是由慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血，病程长。肾性贫血在 出现贫血症状前常有明显的肾功能障碍的症状。（2）血清铁和铁蛋白测定可初步诊断贫血的类 型，骨髓细胞学可对贫血进行确诊，消化道内镜可诊断该患者胃肠道病变情况，尿常规的诊断意 义最小。（3）缺铁性贫血是体内贮存铁减少到不足以补偿功能状态铁所表现出的贫血，故骨髓 细胞内、外铁均减低。

  • 第18题：

    男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb 80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是

    A、皮肤干燥，毛发干燥易脱落
    B、行走不稳，深感觉减退
    C、口腔炎，舌乳头萎缩
    D、指甲变脆，变平或匙状甲
    E、心尖部收缩期吹风样杂音

    答案：B
    解析：
    本例考虑消化性溃疡慢性失血所致的缺铁性贫血，故B不符合其特点。在巨幼细胞性贫血中可以导致共济失调，深感觉障碍的表现，所以排除B项。

  • 第19题：

    女性，46岁。低热、乏力1个月。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及，肝未及，脾大平脐。最可能的诊断是（ ）。

    A．伤寒
    B．肝硬化
    C．脾肿瘤
    D．白血病
    E．淋巴瘤

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    某女，35岁，常出现乏力、头晕、心悸、烦躁，易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，血象检查Hb<110g／L，MCV<80fl。患者平素月经过多，无其他疾病。该患者的组织缺铁表现为（）

    • A、烦躁
    • B、乏力
    • C、头晕
    • D、心悸
    • E、月经过多

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    某女，35岁，常出现乏力、头晕、心悸、烦躁，易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，血象检查Hb<110g／L，MCV<80fl。患者平素月经过多，无其他疾病。该患者的组织缺铁表现为（）
    A

    烦躁

    B

    乏力

    C

    头晕

    D

    心悸

    E

    月经过多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/min，肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L。首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    海洋性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： E
    解析： 根据题干所述，患者有"渐进性乏力伴面色苍白"病史，体征有"贫血貌，有反甲，巩膜无黄染"，结合"血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl"首先考虑为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血，故选A。再生障碍性贫血有感染、出血等；海洋性贫血主要发病于婴儿期或儿童期；巨幼细胞贫血有神经系统表现和精神症状；溶血性贫血有黄染等。
    【考点】：贫血的诊断

  • 第23题：

    单选题
    男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： C
    解析： 为小细胞低色素贫血。

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