男,30岁。常规体检时发现脾大平脐,化验血红蛋白135g/L,白细胞85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2‰晚幼粒细胞6%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350×109/L,为确定诊断,首选的检查是A.骨髓穿刺B.腹部B超C.腹部CTD.肝功能E.食管钡剂造影

题目

男,30岁。常规体检时发现脾大平脐,化验血红蛋白135g/L,白细胞85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2‰晚幼粒细胞6%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350×109/L,为确定诊断,首选的检查是

A.骨髓穿刺

B.腹部B超

C.腹部CT

D.肝功能

E.食管钡剂造影


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参考答案和解析
正确答案:A
考点:血液系统的辅助检查
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  • 第1题:

    男性,30岁。常规体检时发现脾大平脐,化验血红蛋白135g/L,白细胞85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350×109/L,为确定诊断,首选的检查是

    A.骨髓穿刺

    B.腹部B超

    C.腹部CT

    D.肝功能

    E.食管钡剂造影


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,30岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验Hb 135g/L,WBC /L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,Plt /L,为确定诊断,首选的检查是()
    A.骨髓穿刺
    B.腹部B超
    C.腹部CT
    D.肝功能
    E.食管钡剂造影


    答案:A
    解析:
    试题点评:脾肿大、白细胞数超过/L,血片可见各阶段粒细胞,嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,查骨髓象若见增生明显活跃,以粒系为主,嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,可以确定为慢性粒细胞白血病。

  • 第3题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是()

    • A、PML/RARA融合基因
    • B、BCR/ABL融合基因
    • C、t(9;11)
    • D、t(15;17)
    • E、t(8;21)

    正确答案:B

  • 第5题:

    男48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验:血红蛋白164g/L,白细胞150×10/L,分类:中幼粒细胞0.06,晚幼粒细胞0.11,杆状核细胞0.23,分叶中性粒细胞0.31,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.17,血小板552×10/L,NAP(-)最有可能的治疗是()

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第6题:

    男48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验:血红蛋白164g/L,白细胞150×109/L,分类:中幼粒细胞0.06,晚幼粒细胞0.11,杆状核细胞0.23,分叶中性粒细胞0.31,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-) 最有可能的治疗是()

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验:血红蛋白164g/L,白细胞150×109/L,分类:中幼粒细胞0.06,晚幼粒细胞0.11,杆状核细胞0.23,分叶中性粒细胞0.31,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-) 该患者最可能的诊断是()
    A

    自发性血小板增多症

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    肝硬化

    E

    慢性嗜酸性粒细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验:血红蛋白164g/L,白细胞150×10/L,分类:中幼粒细胞0.06,晚幼粒细胞0.11,杆状核细胞0.23,分叶中性粒细胞0.31,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)最有可能的治疗是()
    A

    干扰素

    B

    同种异基因骨髓移植

    C

    自体外周血干细胞移植

    D

    亚砷酸

    E

    脾切除-CML


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验Hb135g/L,WBC85×109/L,分类:杆状粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,Plt350×109/L。最有效的治疗是()
    A

    DA方案

    B

    CHOP方案

    C

    同种异基因骨髓移植

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,30岁。常规体格检查时发现脾肿大平脐,化验Hb 135g/L,WBC 85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,PLT 350×109/L。为确定诊断,首选的检查是

    A.骨髓穿刺

    B.腹部B超

    C.腹部CT

    D.肝功能

    E.食管钡剂造影


    正确答案:A

  • 第11题:

    男,30岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验 Hbl35g/L,WBC 85 x 109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%, plt350 X1O9/L,为确定诊断,首选的检查是
    A.骨髓穿刺

    B.腹部B超

    C.腹部CT

    D.肝功能

    E.食管钡剂造影


    答案:A
    解析:
    患者脾大,血象正常,确定诊断应看骨髓象,看是否符合白血病的诊断标准。

  • 第12题:

    血常规检查,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常范围是:()

    • A、(3~6)×109/L,0.005~0.01
    • B、(6~8)×109/L,0.03~0.08
    • C、(4~10)×109/L,0.5~0.75
    • D、(8~15)×109/L,0.2~0.4
    • E、(10~12)×109/L,0.7~0.85

    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×190/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是()

    • A、PML-RARA融合基因
    • B、BCR-ABL融合基因
    • C、t(9;11)
    • D、t(15;17)
    • E、t(8;2)

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,48岁,体检时发现脾肋下6cm,化验Hb135g/L,WBC85×109/L,分类:杆状粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,Plt350×109/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    药物或食物过敏

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    嗜碱粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是()
    A

    PML/RARA融合基因

    B

    BCR/ABL融合基因

    C

    t(9;11)

    D

    t(15;17)

    E

    t(8;21)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是()
    A

    PMURARA融合基因

    B

    BCR/ABL融合基因

    C

    t(9;11)

    D

    t(15;17)

    E

    t(8;21)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    血常规检查,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常范围是:()
    A

    (3~6)×109/L,0.005~0.01

    B

    (6~8)×109/L,0.03~0.08

    C

    (4~10)×109/L,0.5~0.75

    D

    (8~15)×109/L,0.2~0.4

    E

    (10~12)×109/L,0.7~0.85


    正确答案: D
    解析: 白细胞分类计数正常值为(4~10)×109/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的0.5~0.75。