(147～148题共用题干)女性，30岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周，伤口愈合良好。患者有发热，大便次数增多，6～8次／日，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感。147．可能的诊断是A．肠粘连B．肠梗阻C．肠间脓肿D．盆腔脓肿E．肠道菌群失调148．最好的处理方法是A．开腹探查，腹腔引流B．大量抗生素应用C．经直肠或阴道切开引流D．禁食，胃肠减压E．输液，补充血容量

题目

(147～148题共用题干)

女性，30岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周，伤口愈合良好。患者有发热，大便次数增多，6～8次／日，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感。

147．可能的诊断是

A．肠粘连

B．肠梗阻

C．肠间脓肿

D．盆腔脓肿

E．肠道菌群失调

148．最好的处理方法是

A．开腹探查，腹腔引流

B．大量抗生素应用

C．经直肠或阴道切开引流

D．禁食，胃肠减压

E．输液，补充血容量

相似考题

1.患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是（ ）。A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.防止肠粘连E.预防压疮

2.II-甲，与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B.胃次全切除术后伤口愈合良好C.胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓E.横结肠癌根治术后切口裂开III-丙，与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B.胃次全切除术后伤口愈合良好C.胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓E.横结肠癌根治术后切口裂开I-甲，与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B.胃次全切除术后伤口愈合良好C.胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓E.横结肠癌根治术后切口裂开请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.(37～38题共用题干) 患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。 患者目前最有可能的诊断为A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.结肠癌E.腹腔脓肿

4.根据题示回答 109～110 题：（共用题干） 女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次/日，带粘液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。第 109 题 可能的诊断是 （ ）A．肠粘连B．肠梗阻C．肠间脓肿D．盆腔脓肿E．肠道菌群失调

更多“(147~148题共用题干)女性,30岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周,伤口愈合良好。患者有发热,大 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，经开放伤口引流后切口愈合，此类切口愈合应记为

    A．Ⅱ/乙

    B．Ⅱ/丙

    C．Ⅲ/甲

    D．Ⅲ/乙

    E．Ⅲ/丙


    正确答案：E
    解析：外科手术切口分3类：清洁无菌切口为工类切口，如疝修补术、甲状腺腺瘤切除术；可能污染切口如胃大部切除术为Ⅱ类切口；污染切口为Ⅲ类切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠坏死的肠切除术。切口愈合情况也分为3类：一期愈合为甲级愈合；切口红肿、硬结、积液、积血，但未化脓为乙级愈合；切口化脓经切开引流等处理者为丙级愈合。本题病人切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。

  • 第2题：

    (132～133题共用题干)

    女性，34岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，出现发热，伴里急后重，大便次数增多，5～8次／日，大便带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    132．最可能的诊断是

    A．肠粘连

    B． 肠梗阻

    C．盆腔脓肿

    D．肠间脓肿

    E．肠道菌群失调


    正确答案：C

  • 第3题：

    (50～51题共用题干) 患者，女性，l5岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6 ℃，白细胞16X 109／L。 50．最可能的诊断为

    A.阑尾残株炎

    B.肠穿孔

    C.肠瘘

    D.盆腔脓肿

    E.肛周脓肿


    正确答案：D
    根据病人有肛门部下坠感，最大可能的是合并盆腔脓肿。

  • 第4题：

    女性，40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近2～3日来发热，大便次数多，6～8次日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    可能的诊断是( )
    A.肠炎
    B.肠道菌群失调
    C.直肠肛管周围脓肿
    D.盆腔脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    病人术后第2天主诉伤口疼痛，应采取的体位是
    A:仰卧屈膝位
    B:半坐卧位
    C:头高脚低位
    D:右侧卧位
    E:端坐卧位

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发热，伴里急后重，大便次数增多，6~8次/日，带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。
    可能的诊断是


    A.肠粘连
    B.肠梗阻
    C.肠间脓肿
    D.盆腔脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    Ⅱ-甲为（）

    • A、甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好
    • B、胃次全切除术后伤口愈合良好
    • C、胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓
    • D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓
    • E、横结肠癌根治术后切口裂开

    正确答案:B

  • 第8题：

    配伍题
    右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为（）。|急性化脓性阑尾炎病人，术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为（）。
    A

    Ⅰ/甲

    B

    Ⅱ/甲

    C

    Ⅲ/甲

    D

    Ⅰ/乙

    E

    Ⅱ/乙


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，35岁，因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，经开放伤口引流后切口愈合，此类切口愈合应记为（　　）。
    A

    Ⅱ/乙

    B

    Ⅱ/N

    C

    Ⅲ/甲

    D

    Ⅲ/乙

    E

    Ⅲ/N


    正确答案： B
    解析：
    外科手术切口分三类：清洁无菌切口为Ⅰ类切口，如疝修补术，甲状腺腺瘤切除术；可能污染切口如胃大部切除术为Ⅱ类切口；污染切口为Ⅲ类切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠坏死的肠切除术。切口愈合情况也分为3类，一期愈合为甲级愈合；切口红肿硬结积液积血，但未化脓为乙级愈合；切口化脓经切开引流等处理者为丙级愈合。本题病人切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。

  • 第10题：

    单选题
    女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次／日，带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。最好的处理方法是（）
    A

    开腹探查，腹腔引流

    B

    经直肠或阴道切开引流

    C

    大量抗生素应用

    D

    禁食，胃肠减压

    E

    输液，补充血容量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天 。护士要求患者下床活动，其主要目的是(   )
    A

    有利于伤口愈合

    B

    预防血栓性静脉炎

    C

    预防肺不张

    D

    预防肠粘连

    E

    预防压疮


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）。
    A

    阑尾残株炎

    B

    肠粘连

    C

    肠道菌群失调

    D

    膀胱炎

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (147～148题共用题干)

    女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后右上腹突发疼痛，向右肩部放射伴恶心．

    147．以下哪种诊断最可能

    A．急性胆囊炎

    B．急性胃炎

    C．急性十二指肠炎

    D．急性阑尾炎

    E．急性胰腺炎

    148．应进一步行哪项检查以明确诊断

    A．ERCP

    B．PTC

    C．B超检查

    D．静脉胆道造影术

    E．口服胆囊造影剂行造影


    正确答案：A,C
    (147～148)答案147[A]  148[C]
    解析：中年女性，查体发现胆囊内多发
    小结石，进食油腻食物后突发右上腹痛，向
    右肩部放射伴恶心。考虑急性胆囊炎的诊
    断。应首选的检查为B超检查。

  • 第14题：

    (60～62题共用题干) 患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。 60．此患者应诊断为

    A.阑尾残株炎

    B.肠粘连

    C.阑尾周围脓肿

    D.膀胱感染

    E.盆腔脓肿


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    根据题示回答 147～148 题：

    （共用题干）女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次/日，带粘液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    第 147 题 可能的诊断是 （ ）

    A．肠粘连

    B．肠梗阻

    C．肠间脓肿

    D．盆腔脓肿

    E．肠道菌群失调


    正确答案：D

    患者直肠指检发现直肠前壁饱满，有波动感，并有 直肠刺激症状及发热，应考虑为术后盆腔脓肿；最好的处理方法就是经直肠或阴道切开引流，放出脓液。

     

     

  • 第16题：

    女性，40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近2～3日来发热，大便次数多，6～8次日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    最好的处理方法( )
    A.加大抗生素用量
    B.温水坐浴
    C.开腹探查、腹腔引流
    D.经直肠或阴道切开引流

    答案：D
    解析：
    急性化脓性阑尾炎术后，又出现发热，并有直肠刺激征，直肠指检前壁饱满有触痛及波动，应考虑是盆腔脓肿。最好的处理方法是经直肠前壁或阴道后壁切开引流。

  • 第17题：

    女性，40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近2?3日来发热，大便次数多，6?8次/日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。
    可能的诊断是
    A.肠炎 B.肠道菌群失调
    C.直肠肛管周围脓肿 D.盆腔脓肿


    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。 本病人诊断应考虑为（）

    • A、肠粘连
    • B、盆腔脓肿
    • C、膈下脓肿
    • D、肠道菌群失调
    • E、膀胱炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    配伍题
    ⅡB甲（　）|ⅢB丙（　）|ⅠB甲（　）
    A

    甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    Ⅱ-甲（）
    A

    甲状腺大部分切除术后切口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊术后伤口有硬结，但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    Ⅱ-甲为（）
    A

    甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。患者目前最有可能的诊断为（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    结肠癌

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： D
    解析： 有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。

  • 第23题：

    单选题
    急性化脓性阑尾炎，阑尾切除，切口愈合良好（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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