根据题示回答 146～147 题：（共用题干）32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时人院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-l，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。第 146 题 目前产妇的诊断应该是 （ ）A．原发性子宫收缩乏力B．头盆不称C．潜伏期延长D．活跃期延长E．活跃期停滞

题目

根据题示回答 146～147 题：

（共用题干）32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时人院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-l，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。

第 146 题 目前产妇的诊断应该是 （ ）

A．原发性子宫收缩乏力

B．头盆不称

C．潜伏期延长

D．活跃期延长

E．活跃期停滞

相似考题

1.(103～105题共用题干) 患者，女，28岁。初产妇，因身体不适来院就诊，8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前来就诊时最可能的主诉是A.胸闷B.胸痛C.嗜睡D.腹痛E.腹泻

2.（ 191～192 共用题干）初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫El开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。第 191 题 最可能的诊断是（ ）A．持续性枕后位B．高直后位C．骨盆入口狭窄D．枕前位E．枕横位

3.根据题示回答 125～127 题：（共用题干） 30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时人院，全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S－1。第 125 题 以下的考虑和处理哪项不正确 （ ）A．诊断为胎膜早破B．避免不必要的阴道检查C．不应预防性使用抗生素D．抬高臀部避免脐带脱垂E．立即测体温与血常规

4.根据题示回答 146～147 题：（共用题干）女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。第 146 题 病变最可能的部位 （ ）A．左大脑皮层B．右大脑皮层C．右丘脑D．右颈膨大E．左臂丛神经

更多“根据题示回答 146~147 题:(共用题干)32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时人院,检查宫 ”相关问题

  • 第1题：

    根据以下条件，回答 146～147 题：A．LOA

    B．ROP

    C．LOP

    D．ROT

    E．ROA

    第146题：胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    根据下列材料回答下列各 题。 32岁初产妇，妊娠39周，右枕前位。阵发性腹痛8小时人院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。 目前产妇的诊断应该是

    A.原发性子宫收缩乏力

    B.头盆不称

    C.潜伏期延长

    D.活跃期延长

    E.活跃期停滞


    正确答案：E

  • 第3题：

    根据下列题干，回答 146～147 题：

    女性，50岁，右乳外上象限肿物，1.5cm×1.5cm，质硬，活动差，腋淋巴结未触及。

    第 146 题 假设诊断为乳癌应为哪期 （ ）


    正确答案：C

  • 第4题：

    根据以下选项回答 146～147 题：

    第 146 题 能引起恒温动物体温异常升高的致热物质（ ）


    正确答案：A

  • 第5题：

    根据题示回答 146～148 题：

    （共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

    第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （ ）

    A．孕37周，死胎可能

    B．先兆子痫

    C．高龄初产妇

    D．胎盘早剥

    E．高张性宫缩乏力


    正确答案：E
    根据病史及体征明确的诊断为高龄初产、孕37周先兆子痫，可能的诊断为胎盘早剥、胎死宫内。子宫不松弛并压痛可疑为胎盘早剥之体征，并非高张I生宫缩乏力。B超为明确诊断的最简便安全有效的检查方法，可直接探测胎盘后是否有出血及胎儿存活情况。一旦确诊胎盘早剥应立即结束分娩，以挽救母婴生命，该患者宫口尚未扩张，不能马上阴道分娩，故应选择剖宫产。

  • 第6题：

    （ 147～148 题共用题干）

    26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院， 第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意，产妇过度屏气用力。

    第 147 题 为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查 最可靠（ ）

    A．阴道检查触摸矢状缝

    B．阴道检查触摸大小囟门

    C． 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向

    D．腹部触摸胎背的位置

    E．根据腹部胎心听诊的位置


    正确答案：C

    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

     

  • 第7题：

    下列题共用题干，回答 146～149 题。

    第 146 题


    正确答案：C

  • 第8题：

    下列题共用题干，回答 147～150 题。

    第 147 题


    正确答案：B

  • 第9题：

    32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘，检査宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
    此时最恰当的处理原则应是（）。
    A.人工破膜
    B.肌注哌替啶100mg
    C.肌注麦角新碱
    D.肌注缩宫素
    E.立即行剖宫产术


    答案：A
    解析：
    活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展，也可肌注或静脉注射安定50mg，待休息后加强宫缩，但不如A项中加强宫缩更有效；肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的，绝对不允许，静脉点滴稀释的缩宫素可及时调整滴速和浓度，对加强宫缩安全有效立即行剖官产术太积极了，应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展，若发现头盆不称，产程进展仍缓慢，或胎儿宫内窘迫等异常情况，方可行剖宫产术。

  • 第10题：

    26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

    • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第11题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm此时处理原则应是（）
    A

    人工破膜

    B

    肌注哌替啶100mg

    C

    肌注麦角新碱

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列条件，回答 142～144 题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，8超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    第 142 题 此时最恰当的处置应是（ ）。

    A．行剖宫产术

    B．静脉滴注缩宫素

    C．缓慢静注能量合剂

    D．肌内注射维生素K，

    E．严密观察产程进展


    正确答案：E

  • 第14题：

    根据下列题干，回答 146～147 题：

    足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。

    第 146 题 首先考虑的诊断为（ ）


    正确答案：A

  • 第15题：

    ( 146～148 题共用题干)

    初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

    第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是


    正确答案：A

  • 第16题：

    根据下列选项回答 146～147 题：

    第 146 题 又称为一步制粒法（ ）


    正确答案：C

  • 第17题：

    下列题共用题干，回答 146～147 题。

    第 146 题


    正确答案：C

  • 第18题：

    下列题共用题干，回答 144～147 题。

    第 144 题


    正确答案：B

  • 第19题：

    下列题共用题干，回答 144～146 题。

    第 144 题


    正确答案：C

  • 第20题：

    32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘，检査宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
    目前产妇的诊断应该是（）。
    A.原发性子宫收缩乏力
    B.头盆不称
    C.潜伏期延长
    D.活跃期延长
    E.活跃期停滞


    答案：E
    解析：
    32岁初产妇，足月头位。临产8小时宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分，提示第一产程的潜伏期进展顺利，已进入活跃期，宫缩正常；但2小时后宫口开大仍4cm，无进展，所以诊断活跃期停滞，活跃期超过8小时才诊断活跃期延长。活跃期停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力，可能潜在有头盆不称，但目前还不能诊断，需进一步密切观察。

  • 第21题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。

    此时处理原则应是
    A.人工破膜
    B.肌注哌替啶1OOmg
    C.肌注麦角新碱
    D.静脉滴注缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    1.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期5～6min。随产程进展宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。该患者阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒．宫口开大2cm，可诊断为子宫收缩节律性异常。
    2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力，应静滴宫缩素促进子宫收缩。
    3.该患者进入第二产程，胎心好，宫口开全，宫缩乏力，应继续加强宫缩促进产程进展。

  • 第22题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm此时处理原则应是（）

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，39周妊娠，头位，宫口开大8cm，阴道检查：矢状缝位于右斜径上，小囟门位于8点，大囟门位于2点，胎方位是（）
    A

    枕左后位

    B

    枕右前位

    C

    枕右后位

    D

    枕左横位

    E

    枕右横位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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