(140~141题共用题干)男性,20岁,右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。140.该病致病菌属于A.革兰染色阴性大肠杆菌B.革兰染色阴性厌氧杆菌C.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌D.革兰染色阴性梭形芽胞杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌

题目

(140~141题共用题干)

男性,20岁,右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。

140.该病致病菌属于

A.革兰染色阴性大肠杆菌

B.革兰染色阴性厌氧杆菌

C.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

D.革兰染色阴性梭形芽胞杆菌

E.革兰染色阴性变形杆菌


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  • 第1题:

    (共用题干)某男性患儿,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,响声及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于

    A.毒血症

    B.菌血症

    C.败血症

    D.脓血症

    E.脓毒血症


    正确答案:A
    锈钉刺伤10天,出现张口困难,苦笑面容,角弓反张,并且响声及触碰患者可以诱发相关症状。病人神志清楚,不发热。根据症状描述,该病大致可以诊断为破伤风,破伤风是由一种革兰阳性厌氧性破伤风芽胞杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生外毒素(痉挛毒素和溶血毒素)而引起的急性特异性感染。故该病应属于毒血症。对机体威胁最大的是持续的呼吸肌痉挛,因为持续的呼吸肌痉挛和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,乃至困难。

  • 第2题:

    共用题干
    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    该病属于
    A:毒血症
    B:菌血症
    C:败血症
    D:脓血症
    E:脓毒血症

    答案:A
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。持续的呼吸肌痉挛可致窒息,故对机体威胁最大。

  • 第3题:

    共用题干
    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    对机体威胁最大的是
    A:肌肉断裂
    B:骨折
    C:尿潴留
    D:持续的呼吸肌痉挛
    E:营养障碍

    答案:D
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。持续的呼吸肌痉挛可致窒息,故对机体威胁最大。

  • 第4题:

    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发肌痉挛,病人神志清楚,不发热。
    对机体威胁最大的是
    A.肌肉断裂 B.骨折 C.尿潴留 D.持续的呼吸肌痉挛


    答案:D
    解析:
    ①伤后10天出现张口困难、苦笑面容、角弓反张,轻微刺激可诱发肌痉挛,可诊断为破伤风。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰染色阳性 的梭状芽胞杆菌,是厌氧菌,只能在狭深伤口的无氧环境中繁殖生长。在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽 胞发育成增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素(痉挛毒素)和溶血毒素。主要是痉挛毒素引起病人产生 一系列的临床症状和体征。可见,破伤风是一种毒血症。②破伤风的典型临床表现是在肌紧张性收缩 的基础上阵发性强烈痉挛,若呼吸肌、膈肌受累,则可导致患者窒息死亡,因此本病对机体威胁最大的是 持续的呼吸肌痉挛。尽管持续性肌痉挛可导致肌肉断裂、骨折等并发症,但都不是最严重的并发症。

  • 第5题:

    共用题干
    男性,20岁。右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    该病致病菌属于
    A:革兰染色阴性大肠埃希菌
    B:革兰染色阴性厌氧杆菌
    C:革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
    D:革兰染色阴性梭形芽胞杆菌
    E:革兰染色阴性变形杆菌

    答案:C
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌。持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风患者的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。

  • 第6题:

    患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。对机体威胁最大的是()

    • A、肌肉断裂
    • B、骨折
    • C、尿潴留
    • D、持续的呼吸肌痉挛
    • E、营养障碍

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10 天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述 症状,病人神志淸楚,不发热。
    该病属于
    A.毒血症
    B.菌血症
    C.败血症
    D.脓血症
    E.脓毒血症


    答案:A
    解析:
    在缺氧环境中 发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素,主要为痉挛毒素,引起病人一系列的临床表 现,属于毒血症。

  • 第8题:

    共用题干
    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    该病致病菌属于
    A:革兰染色阳性大肠埃希菌
    B:革兰染色阴性厌氧杆菌
    C:革兰染色阴性变形杆菌
    D:革兰染色阴性梭形芽胞杆菌
    E:革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

    答案:E
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。持续的呼吸肌痉挛可致窒息,故对机体威胁最大。

  • 第9题:

    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发肌痉挛,病人神志清楚,不发热。
    该病属于
    A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症


    答案:A
    解析:
    ①伤后10天出现张口困难、苦笑面容、角弓反张,轻微刺激可诱发肌痉挛,可诊断为破伤风。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰染色阳性 的梭状芽胞杆菌,是厌氧菌,只能在狭深伤口的无氧环境中繁殖生长。在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽 胞发育成增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素(痉挛毒素)和溶血毒素。主要是痉挛毒素引起病人产生 一系列的临床症状和体征。可见,破伤风是一种毒血症。②破伤风的典型临床表现是在肌紧张性收缩 的基础上阵发性强烈痉挛,若呼吸肌、膈肌受累,则可导致患者窒息死亡,因此本病对机体威胁最大的是 持续的呼吸肌痉挛。尽管持续性肌痉挛可导致肌肉断裂、骨折等并发症,但都不是最严重的并发症。

  • 第10题:

    共用题干
    男性,20岁。右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    对患者生命威胁最大的是
    A:肌肉断裂
    B:疼痛
    C:尿潴留
    D:营养障碍
    E:持续的呼吸肌痉挛

    答案:E
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌。持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风患者的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。

  • 第11题:

    男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于()

    • A、毒血症
    • B、菌血症
    • C、败血症
    • D、脓血症
    • E、脓毒血症

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于()。

    • A、毒血症
    • B、菌血症
    • C、败血症
    • D、脓血症
    • E、脓毒血症

    正确答案:A