女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,HCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为( )。A.侵蚀性葡萄胎B.吸宫不全C.功能失调性子宫出血D.绒毛膜癌E.子宫内膜癌

题目

女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,HCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为( )。

A.侵蚀性葡萄胎

B.吸宫不全

C.功能失调性子宫出血

D.绒毛膜癌

E.子宫内膜癌


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  • 第1题:

    患者,女,25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大,附件正常,首先考虑( )

    A.子宫穿孔

    B.人工流产综合征

    C.吸宫不全

    D.异位妊娠

    E.术后感染


    正确答案:C
    人工流产的并发症包括人工流产综合征、吸宫不全、生殖系统感染、子宫穿孔、官腔粘连、漏吸、术中出血等,吸宫不全指人工流产术后部分胎盘残留,也可能有部分胎儿残留。术后阴道流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。

  • 第2题:

    女,25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大,附件正常,首先考虑

    A.子宫穿孔

    B.人工流产综合征

    C.吸宫不全

    D.异位妊娠

    E.术后感染


    正确答案:C
    解析:正常人工流产术后14天无阴道流血,妇科检查子宫恢复正常大小,若吸宫不全则表现为见术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫未恢复正常大小。

  • 第3题:

    文女士,26岁,停经56天,阴道流血7天,有阵发性腹痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大小,宫颈着色,宫口闭合,附件无异常,尿HCG阳性。为了明确诊断,首选辅助检查为( )。

    A、B超检查

    B、血β-HCG测定

    C、用多普勒胎心仪听胎心音

    D、腹部X线摄片

    E、诊断性刮宫


    参考答案:A

  • 第4题:

    (47~50题共用备选答案)

    A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈l3未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG( )

    B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。,妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG( )

    C.停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG( )

    D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)

    先兆流产


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,28岁。产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度:14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血应该考虑

    A、子宫后位
    B、子宫穿孔
    C、子宫肌瘤
    D、子宫畸形
    E、子宫肥大

    答案:B
    解析:
    根据该女在人工流产术中出现探针探宫腔深度14cm,已超过子宫大小,故考虑发生穿孔,选B。

  • 第6题:

    28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血应该考虑()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫肥大
    • C、子宫后位
    • D、子宫畸形
    • E、子宫穿孔

    正确答案:E

  • 第7题:

    24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。为明确诊断,首先选用的辅助检查是()

    • A、HCG测定
    • B、血常规检查
    • C、B型超声检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、子宫镜检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,hCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、吸宫不全
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、绒毛膜癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者42岁女性,停经63天后出现不规则阴道流血,妊娠试验(+),妇科检查,宫颈软,子宫软,增大如3+月孕,左侧附件可扪及一鸡蛋大小包块,无压痛。该患者随访内容中最重要的项目是()

    • A、HCG检查
    • B、有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血、胸痛
    • C、妇科检查
    • D、X线摄片
    • E、血常规检查

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,hCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为()
    A

    侵蚀性葡萄胎

    B

    吸宫不全

    C

    功能失调性子宫出血

    D

    绒毛膜癌

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: B
    解析: 绒毛膜癌可发生于葡萄胎、流产、足月妊娠之后,且有肺部转移。

  • 第11题:

    女性,25岁,孕50天行人工流产,术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如妊娠40天大,附件正常。首先考虑

    A.子宫穿孔

    B.人工流产综合征

    C.吸宫不全

    D.异位妊娠

    E.术后感染


    正确答案:C

  • 第12题:

    妊娠8周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如孕40天大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为

    A.吸宫不全

    B.绒毛膜癌

    C.子宫内膜炎

    D.子宫复旧不全

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:A

  • 第13题:

    完全流产

    A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

    B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)

    C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)

    D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

    E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)


    正确答案:D

  • 第14题:

    妊娠8周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小、较软,尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为

    A:绒毛膜癌
    B:侵蚀性葡萄胎
    C:子宫内膜炎
    D:吸宫不全
    E:子宫复旧不良

    答案:D
    解析:
    本例考虑可能为流产不全。流产不全最主要的临床表现就是流产后阴道持续流血,或多或少。

  • 第15题:

    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()
    A.子宫穿孔
    B.人工流产综合征
    C.吸宫不全
    D.异位妊娠
    E.术后感染


    答案:C
    解析:
    试题点评:易。人流术后阴道流血超过10 日,子宫大于正常,附件正常,应考虑为吸宫不全。

  • 第16题:

    31岁女性,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血,检查子宫饱满,质中,轻压痛,宫口松软,双附件(—)。最快速、准确的辅助检查是()

    • A、血常规化验
    • B、血HCG测定
    • C、B超
    • D、尿妊娠试验
    • E、宫口排出物细菌培养

    正确答案:C

  • 第17题:

    妊娠50天,行吸宫术后2周,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,此时最可能的诊断为()

    • A、子宫复旧不良
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、子宫内膜炎
    • D、吸宫不全
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/L。首选的治疗方法是()

    • A、化疗
    • B、刮宫
    • C、药物
    • D、手术
    • E、开腹探查

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()

    • A、子宫穿孔
    • B、人工流产综合征
    • C、吸宫不全
    • D、异位妊娠
    • E、术后感染

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()
    A

    子宫穿孔

    B

    人工流产综合征

    C

    吸宫不全

    D

    异位妊娠

    E

    术后感染


    正确答案: C
    解析: 人流术后阴道流血超过10日,子宫大于正常,附件正常,应考虑为吸宫不全。