一出血患者，PT(一期法)20s，加正常血浆为12s，凝血酶时间正常，最大可能诊断是A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症D.第Ⅷ因子缺乏E.第X因子缺乏

题目

一出血患者，PT(一期法)20s，加正常血浆为12s，凝血酶时间正常，最大可能诊断是

A.纤维蛋白原缺乏症

B.第V因子缺乏症

C.凝血酶原缺乏症

D.第Ⅷ因子缺乏

E.第X因子缺乏

相似考题

1.一出血患者，出血时间2分钟，凝血时间19分钟，PT12秒，APTT58秒加正常血清后APTT34秒，加正常吸附血浆APTT40秒，最大可能诊断是( )A.血友病甲B.血友病乙C.因子Ⅺ缺乏症D.弥散性血管内凝血(DIC)E.凝血酶原缺乏症

2.一出血患者，PT(一期法)20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能诊断是A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症D.第Ⅷ因子缺乏E.第Ⅹ因子缺乏

3.血浆凝血酶原时间(PT)正常为A、1～2SB、3～5SC、5～10SD、11～14SE、15～20S

4.(95～97题共用备选答案)A．APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正B．APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正C．APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正D．APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正E．APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正95．血友病类出血性疾病96．FVⅡ缺乏症97．类肝素物质增多

参考答案和解析
正确答案：B
考点：出血性疾病的病因
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  • 第1题：

    FVⅡ缺乏症A.APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正B.APTT正常,PT延长,加正常血浆能纠正S

    FVⅡ缺乏症

    A.APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B.APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正

    C.APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    D.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    正确答案：D
    因子VⅡ既参与外源凝血途径，TF-VⅡa-Ca2+又可激活内源途径，所以PT、APPTT均延长。正常血浆不含因子VⅡ，所以不能被正常血浆纠正。TT延长，加甲苯胺蓝纠正，提示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多。

  • 第2题：

    患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿：来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

    A．先天性凝血酶原缺乏症

    B．先天性纤维蛋白原缺乏症

    C．血友病甲

    D．血友病乙

    E．先天性因子Ⅺ缺乏症


    正确答案：E
    BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

  • 第3题：

    FⅤ、Ⅱ缺乏症( )

    A.APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B.APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正

    C.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    D.APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    参考答案：B

  • 第4题：

    一出血患者，凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为

    A.肝素血症
    B.纤维蛋白原减少症
    C.凝血酶原减少症
    D.第Ⅷ因子缺乏症
    E.第Ⅶ因子缺乏症

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A，最佳治疗药物为（）

    • A、凝血酶原复合物
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、止血敏
    • D、氨基己酸
    • E、氨甲环酸

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常，出血时间正常，APTT35秒（正常对照32秒），凝血酶原时间18秒（正常对照12秒），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是（）

    • A、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • B、先天性凝血酶原缺乏症
    • C、先天性Ⅴ因子缺乏症
    • D、先天性Ⅶ因子缺乏症
    • E、先天性Ⅷ因子缺乏症

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT（一期法）13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是（）

    • A、先天性凝血酶原缺乏症
    • B、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • C、血友病甲
    • D、血友病乙
    • E、先天性因子Ⅺ缺乏症

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常，出血时间正常，APTT35s（正常对照32s），凝血酶原时间18s（正常对照12s），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是（）

    • A、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • B、先天性凝血酶原缺乏症
    • C、先天性Ⅴ因子缺乏症
    • D、先天性Ⅶ因子缺乏症
    • E、先天性Ⅷ因子缺乏症

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块，有时齿龈出血，但不严重。凝血酶时间正常，凝血酶原时间延长，能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正，不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是（）
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性因子V缺乏症

    D

    先天性因子Ⅶ缺乏症

    E

    先天性因子X缺乏症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常，出血时间正常，APTT35s（正常对照32s），凝血酶原时间18s（正常对照12s），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是（）
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性Ⅴ因子缺乏症

    D

    先天性Ⅶ因子缺乏症

    E

    先天性Ⅷ因子缺乏症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A，出现严重血尿，禁止使用的药物是（）
    A

    凝血酶原复合物

    B

    凝血因子Ⅷ

    C

    新鲜冷冻血浆

    D

    6-氨基己酸

    E

    重组人凝血因子Ⅶa


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    血友病类出血性疾病（）
    A

    APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B

    APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正

    C

    APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    D

    APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    E

    APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一出血患者，出血时间2分，凝血时间19分，PT12秒，APT58秒加正常血清后APTT34秒，加正常吸附血浆APTT40秒。最大可能诊断是

    A．血友病甲

    B．血友病乙

    C．因子Ⅺ缺乏症

    D．弥散性血管内凝血(DIC)

    E．凝血酶原缺乏症


    正确答案：C

  • 第14题：

    APTT、PT和TT是最常用的凝血筛选试验，结合简单的纠正试验，对出血性疾病的诊断很有帮助。阻塞性黄疸表现为A、APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B、APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正

    C、APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    D、APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    E、APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正

    抗凝物质表现为A、APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B、APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正

    C、APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    D、APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    E、APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正

    类肝素物质表现为A、APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B、APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正

    C、APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    D、APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    E、APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    FVⅡ缺乏症

    A、APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B、APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正

    C、APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    D、APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    E、APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    正确答案：D

  • 第16题：

    一出血患者，出血时间2分钟，凝血时间19分钟，凝血酶原时间12秒，活化部分凝血酶原时间58秒，加正常血清后活化部分凝血酶原时间34秒，加正常吸附血浆后活化部分凝血酶原时间40秒。最大可能诊断是

    A.血友病甲
    B.血友病乙
    C.第Ⅺ因子缺乏症
    D.弥散性血管内凝血(DIC)
    E.凝血酶原缺乏症

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A，出现严重血尿，禁止使用的药物是（）

    • A、凝血酶原复合物
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、新鲜冷冻血浆
    • D、6-氨基己酸
    • E、重组人凝血因子Ⅶa

    正确答案:D

  • 第18题：

    一出血患者，出血时间2分钟，凝血时间19分钟，凝血酶原时间12秒，活化部分凝血酶原时间58秒，加正常血清后活化部分凝血酶原时间34秒，加正常吸附血浆后活化部分凝血酶原时间40秒。最大可能诊断是（）

    • A、血友病甲
    • B、血友病乙
    • C、第Ⅺ因子缺乏症
    • D、D.弥散性血管内凝血（DI
    • E、凝血酶原缺乏症

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性，14岁。因跌伤后髋部肿痛，臀部血肿来诊，其兄有类似出血病史。出血时间正常，白陶土部分凝血活酶时间75s，凝血酶原时间（一期法）13s。凝血活酶生成纠正试验结果如下：患者硫酸钡吸附血浆+正常人血清纠正正常人硫酸钡吸附血浆+患者血清纠正本例最可能的诊断是（）

    • A、血友病甲
    • B、血友病乙
    • C、血友病丙
    • D、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • E、先天性凝血酶原缺乏症

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块，有时齿龈出血，但不严重。凝血酶时间正常，凝血酶原时间延长，能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正，不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是（）
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性因子Ⅴ缺乏症

    D

    先天性因子Ⅶ缺乏症

    E

    先天性因子Ⅹ缺乏症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    血浆凝血酶原时间（PT）正常为（　　）。
    A

    5～10s

    B

    11～14s

    C

    3～5s

    D

    1～2s

    E

    15～20s


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT（一期法）13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是（）
    A

    先天性凝血酶原缺乏症

    B

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    C

    血友病甲

    D

    血友病乙

    E

    先天性因子Ⅺ缺乏症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    FVⅡ缺乏症（）
    A

    APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正

    B

    APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正

    C

    APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正

    D

    APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正

    E

    APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正


    正确答案： E
    解析： 因子VⅡ既参与外源凝血途径，TF-VⅡa-Ca又可激活内源途径，所以PT、APPTT均延长。正常血浆不含因子VⅡ，所以不能被正常血浆纠正。TT延长，加甲苯胺蓝纠正，提示受检血浆中肝素或类肝素样物质增加。

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