女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近2天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC 7.0×109/L，中性0.60，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大、均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A．伤寒B．败血症C．急性血行播散型肺结核D．细支气管-肺泡细胞癌E．以上都不是

题目

女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近2天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC 7.0×109/L，中性0.60，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大、均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

A．伤寒

B．败血症

C．急性血行播散型肺结核

D．细支气管-肺泡细胞癌

E．以上都不是

相似考题

1.女性，38岁，近半个月来渐感乏力，咽痛，阵发性刺激性咳嗽，无痰或偶有少量黏痰， 3日来发热，体温38.5℃，血象：白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.78。X线示：双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是

2.女性，发热一周。体温38.5~39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm／h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A、伤寒 B、败血症 C、急性血行播散型肺结核 D、细支气管一肺泡细胞癌 E、以上都不是

3.女性，发热一周。体温38.5～39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×109/L，中性60％，淋巴40％，ESR 70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A、伤寒 B、败血症 C、急性血行播散型肺结核 D、细支气管一肺泡细胞癌 E、以上都不是

4.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身不适，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-肺泡细胞癌E.以上都不是

更多“女性,发热1周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近2天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，发热一周。体温38.5~39.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

    A、伤寒
    B、败血症
    C、急性血行播散型肺结核
    D、细支气管一肺泡细胞癌
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：
    这道题选C。
    胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现，而痰结核菌涂片阳性率比较低，一次阴性，不能排除结核，在临床上要求反复多次送检。

  • 第2题：

    患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为

    A:甲型病毒性肝炎
    B:麻疹
    C:败血症
    D:伤寒
    E:疟疾

    答案：D
    解析：
    考点：伤寒的临床表现。[解析]伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

  • 第3题：

    患者，女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC6.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR 74mm／h，痰结核菌涂片（－），血细菌培养（－），肥达反应（－），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是（）

    A伤寒

    B败血症

    C急性血行播散型肺结核

    D细支气管－肺泡细胞癌

    E以上都不是


    C
    略

  • 第4题：

    女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC 7.0 ×109/L，中性60％，淋巴40％，ESR 70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

    A、伤寒
    B、败血症
    C、急性血行播散型肺结核
    D、细支气管-缔泡细胞癌
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：
    这道题选C。
    胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现，而痰结核菌涂片阳性率比较低，一次阴性，不能排除结核，在临床上要求反复多次送检，而且如果患者病变主要集中在肺实质，而不是在支气管，进一步降低了阳性率。

  • 第5题：

    患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-)，腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×10／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为

    A.甲型病毒性肝炎
    B.麻疹
    C.败血症
    D.伤寒
    E.疟疾

    答案：D
    解析：
    伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39．5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

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