女性,50岁,右拇指痛1个月,早晨明显,屈伸活动有弹响,查第一掌骨掌侧有0.3cm×0.3cm痛性结节。治疗时应考虑A.热敷B.推拿、按摩C.针灸D.局部封闭E.功能锻炼

题目

女性,50岁,右拇指痛1个月,早晨明显,屈伸活动有弹响,查第一掌骨掌侧有0.3cm×0.3cm痛性结节。治疗时应考虑

A.热敷

B.推拿、按摩

C.针灸

D.局部封闭

E.功能锻炼


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  • 第1题:

    女性,42岁,右拇活动时疼痛伴弹响3个月。第1掌骨头处可触及豆大小结节,有压痛,随屈伸动。诊断是

    A.狭窄性腱鞘炎

    B.腱鞘囊肿

    C.腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)

    D.风湿结节


    正确答案:A
    解析:根据题于所示,应考虑为狭窄性腱鞘炎。腱鞘囊肿和腱鞘黄色瘤好发在腕背。风湿结节位于关节周围皮内,不在手掌面。

  • 第2题:

    女性,54岁,右拇指根部疼痛半年余,患指疼痛、弹响、屈伸活动受限,近1个月来常绞锁于屈拇位。查体:右掌指关节掌指侧可触及绿豆大小结节随屈伸移动,有摩擦感和弹响压痛等,应诊断为

    A.类风湿性关节炎

    B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    C.拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎

    D.拇长屈肌腱断裂

    E.第一掌骨病理性骨折


    正确答案:C
    解析:中老年女性,右拇根部痛,屈伸有弹响,掌指关节处可及疼痛性小结节、随屈伸动、有摩擦感和弹响,此为典型的拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床表现。类风湿性关节炎为双手多个近侧指间关节疼痛、压痛和肿胀,常为对称性。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疼痛、压痛印结节应在桡骨茎突处,握拳尺偏试验(芬氏征)阳性。拇长屈肌腱断裂应有外伤史,拇指指间关节不能屈曲。第一掌骨病理骨折应有相应疾病史及骨折体征。

  • 第3题:

    女性,50岁,右拇指痛1个月,早晨明显,屈伸活动有弹响,查第一掌骨掌侧有0.3cm×O.3cm痛性结节。治疗时应考虑 ( )

    A.热敷

    B.推拿、按摩

    C.针灸

    D.局部封闭

    E.功能锻炼


    正确答案:D
    患者的病史和体征均提示为右拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,诊断可以确立。目前认为最有效快速的治疗方法为局部封闭,效果满意。热敷、理疗、适当制动早期可有疗效,已有明显结节时疗程可以很长,且疗效不肯定。按摩、功能锻炼不宜采用。

  • 第4题:

    女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为( )

    A.腱鞘囊肿
    B.第一掌骨头病理性骨折
    C.拇深屈肌腱断裂
    D.类风湿关节炎
    E.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为()

    • A、第一掌骨头病理性骨折
    • B、左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
    • C、腱鞘囊肿
    • D、类风湿关节炎
    • E、拇深屈肌腱断裂

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女性,50岁。右拇指疼1个月,早晨明显,屈伸活动有弹响,查第一掌骨尺掌侧有0.3cm×0.3cm痛性结节。治疗时应考虑(  )。
    A

    热敷

    B

    推拿、按摩

    C

    针灸

    D

    局部封闭

    E

    功能锻炼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    52岁,右颈肩痛2周,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )|48岁,左拇指间关节痛2周,早晨明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显( )
    A

    牵引

    B

    石膏外固定

    C

    局部封闭

    D

    按摩

    E

    手术


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,42岁。家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。可诊断为()
    A

    右拇长屈肌腱腱鞘炎

    B

    肿瘤

    C

    风湿结节

    D

    腱鞘囊肿

    E

    骨关节病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

    A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎

    B.腱鞘囊肿

    C.风湿结节

    D.肿瘤

    E.骨关节病


    正确答案:A
    解析:本例为中老年女性,家庭妇女,肯定常做洗衣、摘莱、缝补、织毛衣等手指快速用力的活动,出现右拇指伴弹响的疼痛已半年,第1掌指关节掌面可及质硬疼痛性小结节,随指屈伸活动伴弹响,诊断应该是右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。

  • 第10题:

    女性,45岁,右拇指痛2个月,晨起明显,屈伸时有弹响声,检查第一掌骨掌侧有0.4cm×0.4cm结节,压之有疼痛感。治疗应选用

    A.针灸

    B.按摩

    C.热敷

    D.局部封闭

    E.制动


    正确答案:D
    93.[答案]D 解析:患者的病史和体征均提示为右拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,目前认为最有效的快速治疗方法为局部封闭,效果满意。

  • 第11题:

    女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹 响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸 直半天。査体:右第1掌指关节掌面可 及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动 屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为
    A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎
    B.腱鞘囊肿
    C.风湿结节
    D.肿痛
    E.骨关节病


    答案:A
    解析:
    本例为中老年女性,家庭妇女,肯定常做洗衣、摘菜、缝补、织毛衣 等手指快速用力的活动,出现右拇指伴弹响的疼痛已半年,第1掌指关节掌面可及质硬疼痈 性小结节,随指屈伸活动伴弹响,诊断应该是右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。

  • 第12题:

    42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为( )

    • A、肿瘤
    • B、风湿结节
    • C、腱鞘囊肿
    • D、右拇长屈肌腱腱鞘炎
    • E、骨关节病

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,42岁。家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。可诊断为()

    • A、右拇长屈肌腱腱鞘炎
    • B、肿瘤
    • C、风湿结节
    • D、腱鞘囊肿
    • E、骨关节病

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为()
    A

    第一掌骨头病理性骨折

    B

    左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

    C

    腱鞘囊肿

    D

    类风湿关节炎

    E

    拇深屈肌腱断裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    配伍题
    男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )|男,48岁,左拇指间关节痛2周,早晨起床时明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显( )
    A

    牵引

    B

    石膏外固定

    C

    局部封闭

    D

    按摩

    E

    手术


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为(  )。
    A

    右拇长屈肌腱腱鞘炎

    B

    腱鞘囊肿

    C

    风湿结节

    D

    肿瘤

    E

    骨关节病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析