男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，焦躁不安2小时入院，体检，体温39.5℃，气急，面青唇白，显著三凹症，吸吸60次/分，心率180次/分，两肺充满中细湿烦忙音，肝肋下3厘米，胸片示左下肺面片状暗影。（完成以下两题）本病最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．毛细支气管炎C．支气管肺炎伴心力衰竭D．腺病毒肺炎E．支气管肺炎伴败血症

题目

男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，焦躁不安2小时入院，体检，体温39.5℃，气急，面青唇白，显著三凹症，吸吸60次/分，心率180次/分，两肺充满中细湿烦忙音，肝肋下3厘米，胸片示左下肺面片状暗影。（完成以下两题）

本病最可能的诊断是

A．金黄色葡萄球菌性肺炎

B．毛细支气管炎

C．支气管肺炎伴心力衰竭

D．腺病毒肺炎

E．支气管肺炎伴败血症

相似考题

1.患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2d，气急伴发绀2h入院。体检：体温38.7℃呼吸80/min，心率180/min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 （ ）A．毛细支气管炎B．腺病毒肺炎C．哮喘性支气管炎D．支气管肺炎伴心力衰竭E．支气管肺炎伴中毒性脑病

2.男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎E、支气管肺炎伴败血症该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、地塞米松D、能量合剂E、吸氧、镇静、强心、血管活性药

3.男，10个月。咳喘伴气促2天，喘憋1天。体检：体温38℃，呼吸80次／分，心率182次／分，烦躁不安，口唇发绀，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及少许中、小细湿哕音，肝右肋下4cm。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心力衰竭

4.患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎E、支气管肺炎伴败血症该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、吸氧、镇静、强心、血管活性药D、能量合剂E、地塞米松患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断A、高热惊厥B、低钙C、中毒性脑病D、低钠E、癫痫

参考答案和解析
正确答案：C
更多“男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，焦躁不安2小时入院，体检，体温39.5℃，气急，面青唇白，显著三凹症，吸吸60次/分，心率180次/分，两肺充满中细湿烦忙音，肝肋下3厘米，胸片示左下肺面片状暗影。（完成以下两题）本病最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．毛细支气管炎C．支气管肺炎伴心力衰竭D．腺病毒肺炎E．支气管肺炎伴败血症”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女性，6个月。发热3天，体温38．5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(＋)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

    A．肺炎支原体肺炎

    B．呼吸道合胞病毒性肺炎

    C．支气管肺炎

    D．腺病毒肺炎

    E．支气管哮喘


    正确答案：B
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

  • 第2题：

    1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为A、毛细支气管炎

    B、腺病毒肺炎

    C、肺炎支原体肺炎

    D、金黄色葡萄球菌肺炎

    E、肺炎链球菌肺炎

    治疗首选何种抗生素A、头孢噻肟

    B、红霉素

    C、庆大霉素

    D、青霉素

    E、氧氟沙星


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。

    本病最可能的诊断是
    A.金黄色葡萄球菌性肺炎
    B.毛细支气管炎
    C.支气管肺炎伴心力衰竭
    D.腺病毒性肺炎
    E.支气管肺炎伴败血症

    答案：C
    解析：

    面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音考虑心力衰竭，采取吸氧、镇静、强心。

  • 第4题：

    患儿，女，6个月。发热3天，体温38. 50C 左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分， 心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹 征（+ )，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可 闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显 示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是
    A.肺炎支原体肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.支气管肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.支气管哮喘


    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征， 可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表 现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可 有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为 发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出 现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，剌激性咳嗽为突出 表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管 哮喘的可能。

  • 第5题：

    共用题干
    女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

    该患儿的临床诊断可能是
    A:毛细支气管炎
    B:腺病毒肺炎
    C:支原体肺炎
    D:支气管肺炎并心力衰竭
    E:肺炎合并中毒性脑炎

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。

    本病最可能的诊断是
    A.金黄色葡萄球菌性肺炎
    B.毛细支气管炎
    C.支气管肺炎伴心力衰竭
    D.腺病毒肺炎
    E.支气管肺炎伴败血症

    答案：C
    解析：
    1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现

  • 第7题：

    女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。

    该患儿的临床诊断可能是
    A.毛细支气管炎
    B.腺病毒肺炎
    C.支原体肺炎
    D.支气管肺炎并心力衰竭
    E.肺炎合并中毒性脑炎

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12 小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为
    A.支气管炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺炎合并心力衰竭
    D.支气管肺炎伴败血症
    E.呼吸衰竭


    答案：C
    解析：
    ①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿啰音，诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭：①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。

  • 第9题：

    1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）

    • A、毛细支气管炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。1岁男孩，最可能的诊断为（）
    A

    毛细支气管炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌性肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    支气管肺炎伴心力衰竭

    D

    腺病毒性肺炎

    E

    支气管肺炎伴败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，14个月。发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌性肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    支气管肺炎伴心力衰竭

    D

    腺病毒肺炎

    E

    支气管肺炎伴败血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2d，气急伴发绀2h入院。体检：体温38.7℃、呼吸80次/分，两肺均有细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

    该患儿的临床诊断可能为（ ）

    A．毛细支气管炎

    B．腺病毒性肺炎

    C．哮喘性支气管炎

    D．支气管肺炎伴心力衰竭

    E．支气管肺炎伴中毒性脑病


    正确答案：D

  • 第14题：

    (共用题千) 男孩，14个月，发热、咳嗽3d，气急发绀，烦躁不安2h入院，体检：体温5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60／min，心率180／min，两肺布满中细湿哆音，肝肋下3cm，胸部X线片示右下肺点片状阴影。 123．本病最可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌性肺炎

    B.毛细支气管炎

    C.支气管肺炎伴心力衰竭

    D.腺病毒肺炎

    E.支气管肺炎伴败血症


    正确答案：C
    金黄色葡萄球菌性肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，全身中毒症状明显。胸片可见小片状影，甚至小脓肿。故不选A毛细支气管炎主要表现为下呼吸道梗阻症状，全身中毒症状轻，胸片可见肺气肿或肺不张。故不选B支气管肺炎伴心力衰竭，可见肺炎和心力衰竭的表现，如题干。故本题选C腺病毒肺炎多见于6个月至2岁，急起高热，中毒症状重，哕音出现晚，X线胸片示大小不等的片状影或融合成大片。故不选D支气管肺炎伴败血症可出现休克及转移性脓肿表现。故不选E考点：肺炎的分类

  • 第15题：

    1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。査体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为（）。
    A.支气管炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺炎合并心力衰竭
    D.支气管肺炎伴败血症
    E.呼吸衰竭


    答案：C
    解析：
    ①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿呼音，诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有：①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。

  • 第16题：

    男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。

    伴有的合并症是
    A.心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.中毒性脑病
    D.脓气胸
    E.上气道梗阻

    答案：A
    解析：
    1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现

  • 第17题：

    男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。

    最可能的诊断是
    A.上呼吸道炎
    B.支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.支气管肺炎

    答案：D
    解析：
    1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现

  • 第18题：

    男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。

    除吸氧外。还应
    A.用呼吸兴奋剂
    B.用强心剂
    C.用脱水剂
    D.穿刺抽脓
    E.气管插管

    答案：B
    解析：
    1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现

  • 第19题：

    1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。

    最可能的诊断为
    A.腺病毒肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.肺炎链球菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.毛细支气管炎

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士考虑该患儿最可能的诊断是
    A.支气管炎
    B.支气管肺炎
    C.支气管哮喘
    D.腺病毒性肺炎
    E.哮喘性支气管炎

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患儿男。4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2h入院。体检：体温39．7℃、呼吸80次／min，两肺均有湿啰音，心率180次／min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为（）。
    A

    毛细支气管炎

    B

    腺病毒性肺炎

    C

    哮喘性支气管炎

    D

    支气管肺炎伴心力衰竭

    E

    支气管肺炎伴中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌性肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    支气管肺炎伴心力衰竭

    D

    腺病毒性肺炎

    E

    支气管肺炎伴败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）
    A

    毛细支气管炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容