男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速,其扩容治疗应首选的是A、葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、全血D、血浆E、碳酸氢钠溶液

题目

男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速,其扩容治疗应首选的是

A、葡萄糖溶液

B、平衡盐溶液

C、全血

D、血浆

E、碳酸氢钠溶液


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  • 第1题:

    男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫痪斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。此时首选治疗措施应除外

    A、建立输液通路

    B、迅速输血

    C、大腿根部热敷

    D、留置导尿,观察尿量

    E、吸氧


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmH9,脉细速,其扩容治疗应首选

    A.葡萄糖溶液

    B.平衡盐溶液

    C.全血

    D.血浆

    E.碳酸氢钠溶液


    正确答案:B
    8版外科学P39页明确指出感染性休克补液以输注平衡盐溶液,配合适当的胶体液、血浆或全血。

  • 第3题:

    男,18岁。因右臀部化脓性感染,在静脉滴注青霉素时突然面色苍白,血压下降至85/60mmHg,其首要的治疗措施是

    A:面罩给氧
    B:快速静滴平衡液
    C:应用抗过敏药
    D:保持呼吸道通畅
    E:停止静脉滴注青霉素

    答案:E
    解析:
    该患者是在静脉滴注青霉素时发生了过敏反应,以致休克。对过敏性休克的急救治疗措施首先是移去致敏原或过敏药物,故应对该患者立即拔去青霉素滴注针,停用青霉素,虽然本题中其他4个备选答案也是处理过敏性休克应采取的治疗措施,但比较而言,均没有停用青霉素重要,否则休克不但不好转,反会愈来愈重。

  • 第4题:

    男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是

    A.全血

    B.血浆

    C.10%葡萄糖液

    D.右旋糖酐液

    E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


    正确答案:D

  • 第5题:

    A.感染性休克
    B.神经源性休克
    C.心源性休克
    D.损伤性休克
    E.失血性休克

    男性,24岁,双侧大腿挤压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml

    答案:D
    解析: