7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为A、急性肾病B、急性肾炎、高血压脑病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、急性肾炎、急性肾衰
题目
7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为
A、急性肾病
B、急性肾炎、高血压脑病
C、急进性肾炎
D、慢性肾炎
E、急性肾炎、急性肾衰
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第1题：
7岁小儿，水肿5天，尿少，色为浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压170／120mmHg，血尿素氮6． 4mmol/L( 18mg/dl)，尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP。最可能的诊断是
A．急性肾病
B．急进性肾炎
C．急性肾炎、高血压脑病
D．慢性肾炎
E．急性肾炎、急性肾衰
正确答案：C
99．答案[C] 解析：患儿7岁，临床表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。且有头痛，恶心，呕吐，眼视物不清，考虑为小儿急性肾小球肾炎并发高血压脑病。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初。 -
第2题：
7岁小儿，水肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa(170/120mmHg)，血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(++)，红细胞20/HP，颗粒管型0~1/HP。诊断为A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰竭答案：B解析：功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。 -
第3题：
7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰答案：B解析：小儿急性肾小球肾炎一般表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。 -
第4题：
患儿，10岁。水肿、少尿4日。今日头晕，眼花,恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L。
[问题2][单选题]
急诊处置原则为A、降颅压、镇静、吸氧
B、控制感染、降颅压、镇静吸氧
C、利尿、降压、镇静、吸氧
D、利尿、降尿素氮
E、利尿、镇静、吸氧答案：C解析：急性肾小球肾炎是自限性疾病，无特异方法，预后良好，主要是注意休息与饮食，对症治疗，观察护理，保护肾功能。高血压脑病是降压治疗，要是合并惊厥，要是止痉，吸氧、利尿等。 -
第5题：
患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕，眼花，恶心，呕吐2次，抽搐l次。体检：体温37．6℃，血压22／16kPa(165／120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞l5～20个／HP，血尿素氮5．8mmol／L。
急诊处置原则为（ ）A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降尿素氮答案：D解析：