男，17岁，感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白(+)、红细胞(+++)、白细胞3/HP，AS0600U。此患者水肿的主要机制是A、球-管失衡B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌过多D、醛固酮增高E、全身毛细血管通透性增加

题目

男，17岁，感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白(+)、红细胞(+++)、白细胞3/HP，AS0600U。此患者水肿的主要机制是

A、球-管失衡

B、血浆胶体渗透压降低

C、抗利尿激素分泌过多

D、醛固酮增高

E、全身毛细血管通透性增加

相似考题

1.患者,男,52岁,3周前曾有疥疮伴继发感染,3天来出现少尿、水肿,血压20／12kPa(150／90mmHg),尿比重1.018,蛋白(＋＋),红细胞(30~40)／HP,白细胞(4~8)／HP,血红蛋白120g／L,诊断应首先考虑A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征

2.女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155／100mmHg,Hb110g,尿蛋白＋＋,RBC＋＋／HP,3周后尿量A、慢性肾炎急性发作B、急性肾炎C、急进型高血压D、肾病综合征E、急进性肾炎

3.患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温 38.5℃，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/ 90mmHg，尿蛋白(＋＋)，红细胞37个/HP，白细胞0～3个/HP，抗链“O”＞500U。其水肿的机制是A．醛固酮增高B．尿蛋白丢失C．肾小球滤过率急剧下降D．抗利尿激素过多E．血浆胶体渗透压降低

4.患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BPl50/90mmHg，尿常规：红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A．肾病综合征B．肾结核C．急性肾小球肾炎D．慢性肾炎E．尿路感染

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40～50个／HP，白细胞8～10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症( )

    A.狼疮性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾炎性肾病

    D.Alport综合征

    E.紫癜性肾炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。

    该患儿可能的诊断是A.肾病综合征
    B.肾结核
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎
    E.尿路感染

    答案：C
    解析：
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第3题：

    患者，男，52岁，3周前曾有疥疮伴继发感染，3天来出现少尿、水肿，血压20／12kPa(150/90mmHg)，尿比重1.018，蛋白(++)，红细胞(30～40)／HP，白细胞(4～8)／HP，血红蛋白120g/L，诊断应首先考虑（）

    A急性肾小球肾炎

    B慢性肾小球肾炎急性发作

    C急性肾盂肾炎

    DIgA肾病

    E肾病综合征


    A
    略

  • 第4题：

    22岁男性患者，感冒后10天后出现双下胶水肿伴乏力，血压155／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4个／HP．血肌酐106μmol／L．血红蛋白122g／L。

    下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项
    A.血肌酐测定
    B.尿红细胞镜检
    C.循环免疫复合物测定
    D.补体C3测定
    E.抗"O"测定

    答案：D
    解析：
    本例发病前2周有前驱感染，有水肿、血尿、蛋白尿、高血压，起病急，无贫血及肾功能不全，符合急性肾炎综合征。

  • 第5题：

    患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。

    下一步不需要做的实验室检查是A.ASO
    B.血沉
    C.肾功能检查
    D.补体C测定
    E.抗核抗体测定

    答案：E
    解析：
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

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