女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于A、ⅠB2期B、ⅠB1期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅠA2期宜选的手术方式是A、化学治疗B、广泛性子宫切除术+盆腔林巴结切除术C、子宫全切术D、术后及放射综合治疗E、放射治疗若要清扫淋巴结，下列不是清扫范围的是A、髂内B、腹股沟浅C、髂外D、闭孔E、髂总
题目
女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于A、ⅠB2期
B、ⅠB1期
C、ⅡB期
D、ⅡA期
E、ⅠA2期
宜选的手术方式是A、化学治疗
B、广泛性子宫切除术+盆腔林巴结切除术
C、子宫全切术
D、术后及放射综合治疗
E、放射治疗
若要清扫淋巴结，下列不是清扫范围的是A、髂内
B、腹股沟浅
C、髂外
D、闭孔
E、髂总
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参考答案和解析
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第1题：
女，46岁，因白带多半年，性交后出血一周就诊。检查发现宫颈重度糜烂，接触性出血阳性，余未见明显异常，阴道镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌，浸润深度7mm。该患者临床分期为：
A.IB1
B.IA2
C.ⅡA
D.IA1
E.IB2答案：A解析： -
第2题：
女，46岁，因白带多半年,性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌,侵润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。
若要清扫淋巴结,下列那组不是清扫范围
A.髂外
B.腹股沟浅
C.髂总
D.髂内
E.闭孔答案：B解析：宫颈癌的分期：第零期：指癌细胞仍离狠在子官颈上皮区内，原位癌：第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已绿开始有了侵犯的现象。第二期癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁拥结締铒织但未达盆壁。第王期：―癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔，双肾积水。第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。根据题中的分期,手术广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,腹股沟浅淋巴结需要清扫。 -
第3题：
患者，女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，检查发现宫颈重度糜烂状，接触性出血阳性，余未见明显异常，阴道镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌，浸润深度为7mm。该患者的分期是
A.ⅠA1
B.ⅠA2
C.ⅠB1
D.ⅠB2
E.Ⅱ答案：C解析：宫颈癌的临床分期：Ⅰ临床灶局限于子宫颈，或镜下病灶＞IA属于IB，临床病灶≤4cm，属于IB1。故66题选C。手术治疗适用于ⅠA～ⅡA期患者，ⅡB以上或不能耐受手术的早期宫颈癌患者应行放射治疗或同步放化疗，故67题选E。该患者病检结果为鳞癌且有转移，対放疗比较敏感。故68题选D。 -
第4题：
女，46岁，因白带多半年,性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌,侵润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。
患者临床分期属于
A. IA2期
B.IBl 期
C. IB2期
D. IIA期
E. IIB期答案：B解析：宫颈癌的分期：第零期：指癌细胞仍离狠在子官颈上皮区内，原位癌：第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已绿开始有了侵犯的现象。第二期癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁拥结締铒织但未达盆壁。第王期：―癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔，双肾积水。第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。根据题中的分期,手术广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,腹股沟浅淋巴结需要清扫。 -
第5题：
女，46岁，因白带多半年,性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌,侵润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。
宜选的手术方式是
A.子宫全切术
B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
C.放射治疗
D.术后及放射综合治疗
E.化疗答案：B解析：宫颈癌的分期：第零期：指癌细胞仍离狠在子官颈上皮区内，原位癌：第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已绿开始有了侵犯的现象。第二期癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁拥结締铒织但未达盆壁。第王期：―癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔，双肾积水。第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。根据题中的分期,手术广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,腹股沟浅淋巴结需要清扫。