患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是A、腺癌B、淋巴瘤C、非干酪样肉芽肿D、鳞癌E、干酪样肉芽肿

题目

患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

A、腺癌

B、淋巴瘤

C、非干酪样肉芽肿

D、鳞癌

E、干酪样肉芽肿

相似考题

1.患者，男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是 ( )A．食管平滑肌瘤B．食管癌C．食管憩室D．贲门失弛缓症E．反流性食管炎

2.男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬,管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是A、食管裂孔疝B、食管囊肿C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管憩室

3.男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法是 （ ）。

4.男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是A．食管平滑肌瘤B．食管癌C．食管憩室D．贲门失弛缓症E．反流性食管炎

更多“患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的 ”相关问题

  • 第1题：

    男，50岁．进行性进食困难3个月，既往体健．食管吞钡剂X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是

    A.食管平滑肌瘤

    B.食管癌

    C.食管憩室

    D.贲门失弛缓症

    E.反流性食管炎


    正确答案：B
    考点：食管癌的诊断

  • 第2题：

    男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。粘膜活检最可能的病理改变是

    A.腺癌

    B.淋巴瘤

    C.非干酪样肉芽肿

    D.鳞癌

    E.干酪样肉芽肿


    正确答案：D
    “管腔狭窄，管壁僵硬”首先考虑恶性肿瘤，食管中上段鳞癌居多，下段可有腺癌。

  • 第3题：

    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是

    A.食管平滑肌瘤
    B.食管癌
    C.食管憩室
    D.贲门失弛缓症
    E.反流性食管炎

    答案：B
    解析：
    进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂；局限性食管壁僵硬；局限性小的充盈缺损；小龛影。本题患者与食管癌表现相符，故本题选B；食管平滑肌瘤是良性肿瘤，不会造成管壁僵硬，故A错；食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错；贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张，故D错；反流性食管炎应有反酸烧心等症状，故E错。

  • 第4题：

    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

    A.食管炎

    B.食管憩室

    C.贲门失弛缓症

    D.食管癌

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案：D
    患者70岁，吞咽困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄等提示首先考虑食管癌，胃镜活检可以确诊。

  • 第5题：

    男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。粘膜活检最可能的病理改变是

    A.腺癌

    B.淋巴瘤

    C.非干酪样肉芽肿

    D.鳞癌

    E.干酪样肉芽肿


    正确答案：D

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