合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用A．二氢吡啶类钙通道阻滞剂B．β受体阻滞剂C．α受体阻滞剂D．血管紧张素转化酶抑制剂E．中枢交感神经抑制剂
题目
合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
A．二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B．β受体阻滞剂
C．α受体阻滞剂
D．血管紧张素转化酶抑制剂
E．中枢交感神经抑制剂
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用：①在发挥降压作用的同时，还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。②对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。③可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能。④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。
合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用：①在发挥降压作用的同时，还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。②对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。③可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能。④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。
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第1题：
合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.受体阻滞剂
C.受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂答案：D解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。 -
第2题：
合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜 首选
合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂答案：D解析：血管紧张索转换酶抑制剂对患者血糖无影响，并且可以扩张出球小动脉，可用于蛋白尿或轻屮度肾功能不全者。 -
第3题：
合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（ ）。A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.β-受体阻滞剂
C.α-受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂答案：D解析：血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。 -
第4题：
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.仪受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选答案：D解析：1.钙通道阻滞剂降压迅速，作用稳定，尤适用于老年人收缩期高血压。
2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。 -
第5题：
合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选A.β-受体阻滞剂
B.α-受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.二氢吡啶类钙通道阻滞剂答案：C解析：ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病；非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。