心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的( )。A.高浓度面罩吸氧B.尽量缩短第二产程C.防止产后出血应给予麦角新碱D.适当应用镇静剂E.胎儿娩出后腹部放沙袋

题目

心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的( )。

A.高浓度面罩吸氧

B.尽量缩短第二产程

C.防止产后出血应给予麦角新碱

D.适当应用镇静剂

E.胎儿娩出后腹部放沙袋


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    心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确

    A.产妇取平卧位休息

    B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

    C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程

    D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    E.出现心衰征象时立即吸氧


    正确答案:C
    C【解析】心功能II级患者,胎儿等其它因素正常,决定阴道分娩者,产妇取左侧卧位休息;产后禁忌注射麦角新碱,以防静脉压升高;第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程;胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定;应是全程吸氧,而不是发生心衰时才进行。

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    妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的

    A.产程开始给予抗生素至产后3天
    B.吸氧
    C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
    D.可行产钳助产
    E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产

    答案:A
    解析:
    这题考查学生对心脏病产妇分娩期、产褥期处理原则的理解应用。常见错误为选E,错选原因是不了解严重心衰经内科各种措施均未能奏效时,紧急剖宫产,取出胎儿可减轻心脏负担,挽救产妇生命。另外,各种感染均有可能诱发心衰,产后3天会阴伤口、子宫宫颈等远未恢复,产妇抵抗力较差,这时停用抗生素为时过早。正确的处理是应用广谱抗生素预防感染至产后1周左右,无感染征象时停药,因此答案为A。

  • 第4题:

    妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的()

    A.尽可能经阴道分娩

    B.立即作剖宫产

    C.预防产后出血

    D.防止肝肾功能衰竭

    E.预防滞产,缩短第二产程


    答案:B

  • 第5题:

    初产妇,26岁。足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确

    A:产妇取平卧位休息
    B:产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
    C:第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程
    D:胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
    E:出现心衰征象时立即吸氧

    答案:C
    解析:
    心功能Ⅱ级患者,胎儿等其他因素正常,决定阴道分娩者,产妇取左侧卧位休息;产后禁忌注射麦角新碱,以防静脉压升高;第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程;胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定;应是全程吸氧,而不是发生心衰时才进行。