男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常此病人确切诊断应为A、(右)交通性鞘膜积液B、右)腹股沟直疝C、右)可变性腹股沟斜疝D、(右)腹股沟股疝E、右)腹股沟寒性脓疡其

题目

男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常此病人确切诊断应为A、(右)交通性鞘膜积液

B、右)腹股沟直疝

C、右)可变性腹股沟斜疝

D、(右)腹股沟股疝

E、右)腹股沟寒性脓疡

其治疗原则是A、睾丸鞘膜翻转术

B、麦克凡(Mevay)法修补术

C、巴西尼(Bassini)法修补术

D、疝成形术

E、脓肿切开引流术

其手术要点为A、缝合牢固,加强前壁

B、加强后壁修补

C、彻底止血,防止阴囊血肿

D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁

E、高位结扎疝囊


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  • 第1题:

    男,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压后可消失,站立位时明显,用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。

    主要考虑为
    A.肠梗阻
    B.脂肪瘤
    C.腹股沟疝
    D.鞘膜积液
    E.隐睾

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常

    此病人确切诊断应为
    A.(右)交通性鞘膜积液
    B.右)腹股沟直疝
    C.右)可变性腹股沟斜疝
    D.(右)腹股沟股疝
    E.右)腹股沟寒性脓疡

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常

    其手术要点为
    A.缝合牢固,加强前壁
    B.加强后壁修补
    C.彻底止血,防止阴囊血肿
    D.结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
    E.高位结扎疝囊

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压后可消失,站立位时明显,用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。

    其最常见的内容物为
    A.小肠
    B.大网膜
    C.乙状结肠和膀胱
    D.盲肠、阑尾和膀胱
    E.乙状结肠和盲肠

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压后可消失,站立位时明显,用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。

    如何判断其是否绞窄
    A.肠壁动脉血流障碍
    B.肠壁静脉回流受阻
    C.包块内有渗液积聚
    D.包块迅速增大
    E.发生急性机械性肠梗阻

    答案:A
    解析: