患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为A、急性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、肠伤寒D、食物中毒E、肠阿米巴痢疾

细菌性痢疾指由一些病原感染引起的痢疾样病变，本病是夏秋季常见的肠道传染病，其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状，严重者有感染性休克和中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病程迁延不愈成为慢性或反复发作。
E.急性胃肠炎：腹痛、腹泻、呕吐等，一般是无血便。
A.急性细菌性痢疾：如题中述。
B.肠伤寒：表情淡漠，缓冲脉等。
C.食物中毒：中毒史。
D.肠阿米巴痢疾：特殊腥臭味，暗红色大便。

细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆 菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发 热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。