女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤B、手指不完全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤该患者的治疗方案是A、清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合创口B、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D、清创后，修复肌腱和神经E、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复该患者术后48小时突然出现

题目

女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤

B、手指不完全离断伤

C、开放性指骨骨折

D、手指固有神经损伤

E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

该患者的治疗方案是A、清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合创口

B、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

C、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

D、清创后，修复肌腱和神经

E、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施A、患肢抬高，保温

B、应用镇静、止痛药

C、立即手术探查吻合的指动脉

D、臂丛神经麻醉

E、解开敷料，应用抗血管痉挛药物

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1.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（ ）。A．患肢抬高，保温B．应用镇静，止痛药C．立即手术探查吻合的指动脉D．臂丛麻醉E．应用抗血管痉挛药物

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3.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（ ）。A．患肢抬高，保温 B．应用镇静，止痛药 C．立即手术探查吻合的指动脉 D．臂丛麻醉 E．应用抗血管痉挛药物

4.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

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  • 第1题：

    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性

    [问题3][单选题]
    该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施

    A、应用镇静，止痛药
    B、患肢抬高，保温
    C、立即手术探查吻合的指动脉
    D、臂丛麻醉
    E、应用抗血管痉挛药物

    答案：C
    解析：
    1.对于术后出现的病情的时间短、症状重的为急症；时间长，症状相对较轻的为慢症。
    2.如果是突然出现，需要及早确定是否存在动脉损伤的情况，立即手术探查吻合的指动脉情况。

  • 第2题：

    女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
    该患者诊断考虑为


    A.手指不全离断伤
    B.开放性指骨骨折
    C.手指固有神经损伤
    D.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。

    该患者诊断考虑为
    A.皮肤裂伤
    B.手指不完全离断伤
    C.开放性指骨骨折
    D.手指固有神经损伤
    E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽75px锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性

    [问题1][单选题]
    该患者诊断考虑为

    A、手指不全离断伤
    B、皮肤裂伤
    C、开放性指骨骨折
    D、手指固有神经损伤
    E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：E
    解析：
    ①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环；相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阴性，这表明手掌侧支循环不良。

  • 第5题：

    女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
    该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5°C，指腹发瘪，此时应采取什么措施


    A.患肢抬高，保温
    B.立即手术探查吻合的指动脉
    C.臂丛麻醉
    D.应用抗血管痉挛药物

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。

    该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施
    A.患肢抬高，保温
    B.应用镇静、止痛药
    C.立即手术探查吻合的指动脉
    D.臂丛神经麻醉
    E.解开敷料，应用抗血管痉挛药物

    答案：E
    解析：

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