男,35岁,反复心悸10余年,突发突止,发作时查体,心率180,节律规整,心电图示QRS波群形态和时限正常,最可能的诊断为A、室性心动过速B、室性心动过缓C、阵发性心房颤动D、阵发性心房颤动伴差异性传导E、阵发性室上性心动过速

题目

男,35岁,反复心悸10余年,突发突止,发作时查体,心率180,节律规整,心电图示QRS波群形态和时限正常,最可能的诊断为

A、室性心动过速

B、室性心动过缓

C、阵发性心房颤动

D、阵发性心房颤动伴差异性传导

E、阵发性室上性心动过速


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  • 第1题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。

    最佳治疗方法是
    A.射频消融手术
    B.化学消融手术
    C.冠脉内支架治疗
    D.口服药物维持
    E.不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年, 发作时心电图诊为“心动过速”,心率188/ 分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。

    此患者最有意义的检查是

    A、心电图
    B、心电生理检查
    C、动态心电图
    D、心脏彩超
    E、阿托品试验

    答案:B
    解析:
    心电生理检查可以明确阵发性室上速。

  • 第3题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是()。

    A心电图

    B心电生理检查

    C动态心电图

    D心脏彩超

    E阿托品试验


    B

  • 第4题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年, 发作时心电图诊为“心动过速”,心率188/ 分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。

    最佳治疗方法是

    A、冠脉内支架治疗
    B、射频消融手术
    C、化学消融手术
    D、口服药物维持
    E、不需长期用药,有症状发作时临时给予 维拉帕米等药物静推

    答案:B
    解析:
    反复发作且药物难以控制者,应优先考虑射频消融术。

  • 第5题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年, 发作时心电图诊为“心动过速”,心率188/ 分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。

    该患者的诊断最可能的是

    A、窦性心动过速
    B、房性心动过速
    C、室性心动过速
    D、室上性心动过速
    E、心房扑动

    答案:D
    解析:
    根据患者的临床表现和心电图判断为室上性心动过速。