女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。以下哪种疾病可能性最大A、左中耳炎B、右中耳炎C、左面神经炎D、右面神经炎E、右脑梗死以下哪种治疗不正确A、改善局部血液循环B、减轻局部水肿C、促进功能恢复D、急性期尽早使用激素E、早期针灸治疗需与以下疾病鉴别，但不考虑A、吉兰-巴雷综合征B、乳突炎C、腮腺炎D、脑干肿瘤E、三叉神经痛

题目

女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。以下哪种疾病可能性最大A、左中耳炎

B、右中耳炎

C、左面神经炎

D、右面神经炎

E、右脑梗死

以下哪种治疗不正确A、改善局部血液循环

B、减轻局部水肿

C、促进功能恢复

D、急性期尽早使用激素

E、早期针灸治疗

需与以下疾病鉴别，但不考虑A、吉兰-巴雷综合征

B、乳突炎

C、腮腺炎

D、脑干肿瘤

E、三叉神经痛

相似考题

1.男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A、左面神经炎B、吉兰-巴雷综合征C、左三叉神经第1支受损D、中枢性面瘫E、左三叉神经第3支受损

2.男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为A、右耳大神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中

3.患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A、左面神经炎B、吉兰-巴雷综合征C、左三叉神经第1支受损D、中枢性面瘫E、左三叉神经第3支受损

4.男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流几水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为A、右耳大神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

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  • 第1题：

    患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

    A、左面神经炎

    B、吉兰-巴雷综合征

    C、左三叉神经第1支受损

    D、中枢性面瘫

    E、左三叉神经第3支受损


    参考答案：A

  • 第2题：

    女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。

    以下哪种治疗不正确
    A.改善局部血液循环
    B.减轻局部水肿
    C.促进功能恢复
    D.急性期尽早使用激素
    E.早期针灸治疗

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

    A、左面神经炎
    B、吉兰——巴雷综合征
    C、左三叉神经第1支受损
    D、中枢性面瘫
    E、左三叉神经第3支受损

    答案：A
    解析：
    面神经炎常急性起病，在数小时内达高峰，表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合。体检可见患侧闭眼时眼球不能向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；由于口轮匝肌瘫痪，鼓气、吹口哨漏气；吉兰——巴雷综合征，故答案为A。

  • 第4题：

    女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。

    以下哪种疾病可能性最大
    A.左中耳炎
    B.右中耳炎
    C.左面神经炎
    D.右面神经炎
    E.右脑梗死

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。

    需与以下疾病鉴别，但不考虑
    A.吉兰-巴雷综合征
    B.乳突炎
    C.腮腺炎
    D.脑干肿瘤
    E.三叉神经痛

    答案：E
    解析：

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