男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,SCr100μmol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是A、无症状性蛋白尿和(或)血尿B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、高血压肾损害该患者首选的进一步检查项目是A、肾活检病理检查B、查尿寻找肿瘤细胞C、肾动脉造影D、24小时尿钠测定E、双肾CT检查该患者应首选的降压药物是A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙拮抗剂

题目

男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,SCr100μmol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是A、无症状性蛋白尿和(或)血尿

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、高血压肾损害

该患者首选的进一步检查项目是A、肾活检病理检查

B、查尿寻找肿瘤细胞

C、肾动脉造影

D、24小时尿钠测定

E、双肾CT检查

该患者应首选的降压药物是A、袢利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、钙拮抗剂

D、β受体拮抗剂

E、α受体拮抗剂

其治疗的最终目标是A、消除尿蛋白

B、消除水肿

C、延缓肾脏病进展

D、控制血压

E、消除血尿


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  • 第1题:

    男,40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白 1.0~1.7g/d,尿红细胞 5~15/HP,Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    为明确神经损伤情况,首选的检查是

    A.肌电图
    B.CT
    C.MRI
    D.BUT
    E.B 超

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。治疗的主要目标是( )。

    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿

    答案:A
    解析:
    慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗,抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化,并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。

  • 第3题:

    男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。
    治疗的主要目标是
    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿


    答案:A
    解析:
    慢性肾炎的治疗目标是防止和延缓肾脏病进展。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,38岁。发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

    治疗的主要目标是
    A:防止或延缓肾脏病进展
    B:降血压
    C:消除尿蛋白
    D:消除血尿
    E:消除水肿

    答案:A
    解析:
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压,病程较长,考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下,若尿蛋白>1g/d,则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者,临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第5题:

    知识点:慢性肾炎
    男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/ 90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐 100umol/L。
    治疗的主要目标是
    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿


    答案:A
    解析:
    慢性肾炎治疗的主要目标防止或延缓肾恶化,改善和缓解临床症状

  • 第6题:

    男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。
    理想的血压控制目标是
    A. 160/95mmHg
    B. 140/90mmHg
    C. 160/85mmHg
    D. 135/85mmHg
    C. E. 125/75mmHg


    答案:E
    解析:
    慢性肾炎的患者最好血压控制目标是125/75mmHg,这样对防止和延缓肾脏病进展都有益处。