女性，22岁，3年前诊断十二指肠溃疡，近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐，入院查体示血钾为3mmol／L，动脉血pH 7．51，首选补液种类应为A．乳酸、氯化钾溶液B．葡萄糖盐水、氯化钾溶液C．氢氧化钾溶液D．葡萄糖盐水E．等渗盐水

题目

女性，22岁，3年前诊断十二指肠溃疡，近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐，入院查体示血钾为3mmol／L，动脉血pH 7．51，首选补液种类应为

A．乳酸、氯化钾溶液

B．葡萄糖盐水、氯化钾溶液

C．氢氧化钾溶液

D．葡萄糖盐水

E．等渗盐水

相似考题

1.患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、溃疡癌变

2.女性，50岁，反复上腹疼痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是A．幽门梗阻B．小肠梗阻C．食管裂孔疝D．胃癌E．十二指肠溃疡

3.女性，45岁，反复上腹痛20年，近l周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是A．十二指肠憩室B．幽门梗阻C．十二指肠梗阻D．小肠梗阻E．食管裂孔疝

4.（142～144题共用题干）男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天?呕吐物含有宿食．查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性．142．最可能的诊断是A．胃溃疡B．胃癌并发幽门梗阻C．十二指肠溃疡D．十二指肠溃疡合并幽门梗阻E．胃癌

更多“女性,22岁,3年前诊断十二指肠溃疡,近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐,入院查体示血 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，22岁，3年前诊断十二指肠溃疡，近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐，入院查体示血钾为3 mmol／L，动脉血pH 7．51，首选补液种类应为 ( )

    A．乳酸、氯化钾溶液

    B．葡萄糖盐水、氯化钾溶液

    C．氢氧化钾溶液

    D．葡萄糖盐水

    E．等渗盐水


    正确答案：B
    患者出现酸碱平衡紊乱的主要原因是幽门梗阻引起反复呕吐，使酸性胃液大量丢失，导致代谢性碱中毒。患者目前血钾低，pH值增高，临床上常使用补生理盐水和氯化钾进行解救。

  • 第2题：

    患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃癌
    E.溃疡癌变

    答案：A
    解析：
    十二指肠溃疡上腹疼痛特点：①慢性过程；②周期性：病情反复发作；③节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解；④疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，呕吐物常为隔宿食物，呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键：十二指肠溃疡疼痛餐后缓解，若出现腹胀，呕吐，则提示幽门梗阻。

  • 第3题：

    女性，50岁，反复上腹疼痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）
    A.幽门梗阻
    B.小肠梗阻
    C.食管裂孔疝
    D.胃癌
    E.十二指肠溃疡


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，46岁，反复上腹痛20年，近l周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是

    A．十二指肠憩室

    B．幽门梗阻

    C．十二指肠梗阻

    D．小肠梗阻

    E．食管裂孔疝


    正确答案：B
    [解析]呕吐物为宿食，不合胆汁为幽门梗阻的典型症状，结合查体可见胃型，振水音阳性，可进一步确诊为幽门梗阻。

  • 第5题：

    女性，22岁，3年前诊断十二指肠溃疡，近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐，入院查体示血钾为3mmol／L，动脉血pH 7．51，首选补液种类应为（）
    A.乳酸、氯化钾溶液
    B.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
    C.氢氧化钾溶液
    D.葡萄糖盐水
    E.等渗盐水


    答案：B
    解析：
    患者出现酸碱平衡紊乱的主要原因是幽门梗阻引起反复呕吐，使酸性胃液大量丢失，导致代谢性碱中毒。患者目前血钾低，pH值增高，临床上常使用补生理盐水和氯化钾进行解救。

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