女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常该患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、卵巢功能性肿瘤C、子宫内膜异位症D、功能失调性子宫出血E、多囊卵巢综合征经过治疗止血并撤退性出血后，首选的治疗是A、氯米芬促排卵治疗B、雌孕激素序贯疗法C、雌激素治疗D、孕激素治疗E、雄激素治疗

题目

女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常该患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌

B、卵巢功能性肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、功能失调性子宫出血

E、多囊卵巢综合征

经过治疗止血并撤退性出血后，首选的治疗是A、氯米芬促排卵治疗

B、雌孕激素序贯疗法

C、雌激素治疗

D、孕激素治疗

E、雄激素治疗

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1.患者35岁，产后大出血休克后月经未来潮已2年，伴乏力，毛发脱落，记忆力减退，孕激素试验阴性，雌激素试验阳性。1、该患者血激素测定应表现为A.FSH、LH↑B.FSH、LH↓或正常C.FSH正常，LH↑D.FSH↑、LH↓E.PRL↑2、该患者的治疗方案为A.雌激素治疗B.雄激素治疗C.雌孕激素序贯治疗D.促排卵E.雌孕激素合并治疗正确答案：1、B 2、C患者35岁，已婚5年未孕，月经周期50天～90天，量多，肥胖，妇检：四肢毛发长，子宫正常，双卵巢稍大。基础体温单相，激素测定FSH 8u/L, LH 25u/L。1、该患者的诊断首先考虑为A.多囊卵巢综合征B.月经稀发C.无排卵功血D.闭经溢乳综合征E.卵巢早衰2、该患者的治疗方案为A.雌孕激素序贯疗法B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.雌孕激素合并疗法E.促排卵治疗

2.患者，女，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。该患者的诊断首先考虑为A、子宫性闭经B、下丘脑性闭经C、垂体性闭经D、多囊卵巢综合征E、卵巢功能早衰上述患者血化验的结果应为A、HCG↑B、LH-RH↑C、LH，FSH↑D、LH，FSH↓E、E↑上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯B、促排卵C、大剂量雌激素D、大剂量孕激素E、雄激素

3.患者，女，38岁。闭经3年，近半年来出现潮热，出汗症状，查体：子宫及双侧附件无明显异常，雌激素试验(+)。该患者的诊断最不可能为A、子宫性闭经B、下丘脑性闭经C、垂体性闭经D、多囊卵巢综合征E、卵巢早衰闭经上述患者血化验的结果应为A、HCG↑B、LH-RH↑C、LH、FSH↑D、LH、FSH↓E、E↑上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯B、促排卵C、大剂量雌激素D、大剂量孕激素E、雄激素

4.患者，女，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是( )A、雌激素B、全子宫切除，保留双卵巢C、孕激素D、雄激素E、子宫内膜切除术

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  • 第1题：

    女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常

    经过治疗止血并撤退性出血后，首选的治疗是
    A.氯米芬促排卵治疗
    B.雌孕激素序贯疗法
    C.雌激素治疗
    D.孕激素治疗
    E.雄激素治疗

    答案：B
    解析：

    1.功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适，持续时间长或出血多者可导致贫血。
    2.青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主；绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。止血后需调整月经周期。可采用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法。

  • 第2题：

    下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的

    A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
    B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
    C.手术切除卵巢黄素囊肿
    D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
    E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血

    答案：C
    解析：
    黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退，一般不需处理，若扭转可行B超引导下穿刺吸液复位或患侧附件切除。

  • 第3题：

    下列哪项组合是错误的（）

    • A、子宫内膜异位症--假孕疗法
    • B、子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
    • C、卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
    • D、子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
    • E、青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法

    正确答案:C

  • 第4题：

    下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）

    • A、假孕疗法治疗子宫内膜异位症
    • B、孕酮治疗子宫内膜癌晚期
    • C、手术切除卵巢黄素囊肿
    • D、雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
    • E、雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列哪项治疗最可能诱发子宫内膜癌（）

    • A、氯米芬促排卵治疗
    • B、绝经后的雌激素治疗
    • C、雌、孕激素序贯月经周期
    • D、HOG+HMG的促排卵治疗
    • E、绝经后的长期复合型激素治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.卵巢功能性肿瘤
    C.子宫内膜异位症
    D.功能失调性子宫出血
    E.多囊卵巢综合征

    答案：D
    解析：

    1.功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适，持续时间长或出血多者可导致贫血。
    2.青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主；绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。止血后需调整月经周期。可采用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法。

  • 第7题：

    下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是：（ ）

    A.氯米芬促排卵治疗
    B.绝经后单纯雌激素治疗
    C.雌、孕激素序贯月经周期
    D.HCG+HMG的促排卵治疗
    E.绝经后的长期复合型激素治疗

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是（）

    • A、每1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
    • B、月经来时应用雄激素，以减少出血
    • C、每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
    • D、应用氯米芬促排卵调整周期
    • E、雌-孕激素（E-P）序贯疗法

    正确答案:A

  • 第9题：

    下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

    • A、氯米芬促排卵治疗
    • B、绝经后单纯雌激素治疗
    • C、雌、孕激素序贯月经周期
    • D、HCG+HMG的促排卵治疗
    • E、绝经后的长期复合型激素治疗

    正确答案:B

  • 第10题：

    功能性月经失调促排卵的最好方法是（）

    • A、小剂量雌激素治疗
    • B、雌孕激素序贯治疗
    • C、雌孕激素联合治疗
    • D、氯米芬治疗
    • E、黄体生成激素治疗

    正确答案:D

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