患儿男,1岁。多汗,烦闹。体检:前囟门2.Ocm×20cm,方颅,出牙2个,肋骨串珠明显可见,血钙2.Ommol/L,采用下述哪项治疗最恰当A、补充钙剂B、口服维生素D每日400IUC、口服维生素D每日3000IUD、肌内注射维生素D30万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂E、肌内注射维生素D30万IU,1个月后复查

题目

患儿男,1岁。多汗,烦闹。体检:前囟门2.Ocm×20cm,方颅,出牙2个,肋骨串珠明显可见,血钙2.Ommol/L,采用下述哪项治疗最恰当

A、补充钙剂

B、口服维生素D每日400IU

C、口服维生素D每日3000IU

D、肌内注射维生素D30万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂

E、肌内注射维生素D30万IU,1个月后复查


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  • 第1题:

    佝偻病活动初期的主要表现是()。

    A.方颅

    B.肋骨串珠

    C.出牙延迟

    D.易激惹、多汗


    正确答案:D

  • 第2题:

    佝偻病活动初期的主要表现是

    A:方颅
    B:肋骨串珠
    C:出牙延迟
    D:肌张力低下
    E:易激惹、多汗

    答案:E
    解析:
    【考点】维生素D缺乏症(佝偻病)临床表现及辅助检查【精析】佝偻病分期如下:①初期(早期):以神经兴奋性增高为表现,如易激惹、多汗、烦闹等。因此该题选E答案;②活动期(激期):主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓如方颅、肋骨串珠、出牙延迟、肌张力低下和肌力减弱等,A、B、C、D均属于该期;③恢复期:临床症状及体征消失,精神活泼,肌张力恢复;④后遗症期:残留不同程度骨骼畸形,但无临床症状,生化检查正常。【避错】本题部分考生会选择D,但这只不过是活动期(激期)的临床表现之一,在初期考生应记住多数小儿出生3个月左右发病,主要表现为神经、精神症状,则正确答案就不难选出。

  • 第3题:

    患儿男,1岁。多汗,烦闹。体检:前囟门2.Ocm×20cm,方颅,出牙2个,肋骨串珠明显可见,血钙2.Ommol/L,采用下述哪项治疗最恰当

    A.补充钙剂
    B.口服维生素D每日400IU
    C.口服维生素D每日3000IU
    D.肌内注射维生素D30万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂
    E.肌内注射维生素D30万IU,1个月后复查

    答案:C
    解析:
    该患儿多汗,烦闹,方颅,出牙少,肋骨串珠,血钙低于正常值,根据诊断标准可诊断该患儿为营养性维生素D缺乏性佝偻病。治疗该病原则应以口服为主,一般剂量为每日2000~5000IU,持续4~6周。之后小于1岁婴儿改为400IU/d,大于1岁婴儿改为600IU/d,同时给予多种维生素。故本题答案选C。

  • 第4题:

    患儿,男,l岁。夜间烦吵,多汗数月。体检:前囟2cm X2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为( )。

    A.结核感染

    B.营养不良

    C.佝偻病活动早期(初期)

    D.佝偻病后遗症期

    E.以上均非


    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,1岁。夜间烦吵,多汗数月。体检:前囟2cm×2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为

    A.佝偻病后遗症期
    B.营养不良
    C.佝偻病活动早期(初期)
    D.以上均非
    E.结核感染

    答案:C
    解析: