女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是A、结肠肝曲损伤B、胃损伤C、胆囊管残端瘘D、十二指肠损伤E、胆总管损伤

题目

女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是

A、结肠肝曲损伤

B、胃损伤

C、胆囊管残端瘘

D、十二指肠损伤

E、胆总管损伤

相似考题

1.女，68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊，Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是

2.女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色,查体：T36.8℃,皮肤、巩膜黄染，腹软,右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。 最可能的诊断是 A.胆总管结石 B.肝细胞性肝癌 C.肝门部胆管癌 D.胆囊结石 E.胰头癌

3.女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T36．8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。 最可能的诊断是 A．胆总管结石 B．肝细胞性肝癌 C．肝门部胆管癌 D．胆囊结石 E．胰头癌

4.女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是A．胆囊造瘘B．腹腔镜胆囊切除C．胆囊切除，胆总管探查D．胆囊切除

参考答案和解析
参考答案：E
更多“女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度 ”相关问题

  • 第1题：

    女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

    最可能的诊断是
    A.胆总管结石
    B.肝细胞性肝癌
    C.肝门部胆管癌
    D.胆囊结石
    E.胰头癌

    答案：E
    解析：

    2.黄疸进行性加重是胰头癌的重要临床特点。胰漏属于超纲题。患者是手术中创伤所致。

  • 第2题：

    女性，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是

    A.胆囊造瘘
    B.腹腔镜胆囊切除
    C.胆囊切除，胆总管探查
    D.胆囊切除

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:皮肤、巩膜黄染，右上腹轻度压痛,移动性浊音（-)。最可能的原因是

    A．结肠肝曲损伤

    B．胃损伤

    C．胆囊管残端漏

    D．十二指肠损伤

    E．胆总管损伤


    CO2产生的碳酸刺激

  • 第4题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第5题：

    女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是

    A.结肠肝曲损伤
    B.胃损伤
    C.胆囊管残端瘘
    D.十二指肠损伤
    E.胆总管损伤

    答案：E
    解析：
    粪便呈陶土样说明胆汁不能进入肠道，胆总管损伤。

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