28岁初产妇，孕足月。胎儿顺利娩出5分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。查体：子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑的出血原因是A、宫颈裂伤B、子宫收缩乏力C、凝血功能障碍D、胎盘滞留E、胎盘早剥
题目
28岁初产妇，孕足月。胎儿顺利娩出5分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。查体：子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑的出血原因是
A、宫颈裂伤
B、子宫收缩乏力
C、凝血功能障碍
D、胎盘滞留
E、胎盘早剥
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第1题：
25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出 4分钟后，阴道间歇流出暗红色血约100ml，检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是
A．宫颈裂伤
B．阴道静脉破裂
C．凝血功能障碍
D．胎盘滞留
E．胎盘早期剥离
正确答案：D
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第2题：
27岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A.颈管裂伤
B.阴道静脉破裂
C.血凝障碍
D.正常位置胎盘剥离
E.胎盘嵌顿答案：D解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15min内，胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。 -
第3题：
25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A:颈管裂伤
B:阴道静脉破裂
C:血凝障碍
D:胎盘嵌顿
E:正常位置胎盘剥离答案：E解析：该孕妇时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15分钟；胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。 -
第4题：
25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml，检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是A.宫颈裂伤
B.阴道静脉破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘滞留
E.胎盘早期剥离答案：D解析：[考点]胎盘剥离征象、产后出血的原因
[分析]胎儿顺利娩出，阴道暗红色间歇流血量不很多，一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。胎盘早剥发生在分娩前。子宫底升高，阴道少量出血，脐带自行向外延长等，提示胎盘已经剥离，而可能滞留在宫腔。应及时协助胎盘娩出。 -
第5题：
25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A、阴道静脉破裂
B、血凝障碍
C、胎盘嵌顿
D、正常位置胎盘剥离
E、颈管裂伤答案：D解析：该孕妇解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象。
胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。