女,28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体:T39.2℃,P106次/分,左乳房外上象限6cm×4cm红肿,有明显压痛和波动感。最可能的诊断是A、腐生葡萄球菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、溶血性链球菌感染D、表皮葡萄球菌感染E、厌氧菌感染该患者经治疗后康复,避免再次发生的预防措施不包括A、注意婴儿口腔卫生B、防止乳头损伤C、预防性应用抗生素D、养成定时哺乳习惯E、避免乳汁淤积

题目

女,28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体:T39.2℃,P106次/分,左乳房外上象限6cm×4cm红肿,有明显压痛和波动感。最可能的诊断是A、腐生葡萄球菌感染

B、金黄色葡萄球菌感染

C、溶血性链球菌感染

D、表皮葡萄球菌感染

E、厌氧菌感染

该患者经治疗后康复,避免再次发生的预防措施不包括A、注意婴儿口腔卫生

B、防止乳头损伤

C、预防性应用抗生素

D、养成定时哺乳习惯

E、避免乳汁淤积


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  • 第1题:

    女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0°C,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    最可能的诊断是

    A.炎性乳癌
    B.乳房脂肪液化
    C.急性乳腺炎
    D.乳房脓肿

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

    最可能的诊断( )
    A.炎性乳癌
    B.乳腺脓肿
    C.急性乳腺炎
    D.积乳症
    E.乳房脂肪液化

    答案:C
    解析:
    3.根据急性乳腺炎的发病年龄及特点,多见于初孕妇女,有波动感提示炎症有液化趋势,即将化脓,从波动明显处进行穿刺化验可选择有效药物,抗生素可随乳汁分泌而影响婴儿,故不宜应用四环素、氨基糖苷类、甲硝唑等药物,可选用青霉素、头孢菌素、红霉素及清热解毒的中药如蒲公英、野菊花。

  • 第3题:

    患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温髙,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    该病形成的主要原因为

    A. 乳汁淤积
    B. 细菌主要沿淋巴管入侵
    C. 乳汁分泌过多
    D. 乳汁分泌过少
    E. 哺乳期过久
    F. 哺乳期过短

    答案:A,B
    解析:
    病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入引起感染,也可由乳汁淤积所致;本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。

  • 第4题:

    女,30 岁。初产,哺乳期间左侧乳房胀痛,发热3 天。查体:T 39.2℃,P 106次/分,左乳房外上象限6cm×4cm 红肿,有明显压痛和波动感。
    该患者下一步最主要的治疗措施是()

    A.穿刺抽脓
    B.局部应用鱼石脂软膏
    C.切开引流
    D.止痛对症治疗
    E.局部热敷

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温髙,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    最可能的诊断

    A. 炎性乳癌
    B. 乳腺脓肿
    C. 急性乳腺炎
    D. 积乳症
    E. 乳房脂肪液化
    F. 乳腺结核

    答案:B
    解析:
    急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。本病常发生于产后1~2个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。