患儿,女,10岁。体检时于胸骨左缘第3、4肋间听到3~4级收缩期杂音,伴震颤。同时可闻及肺动脉瓣区第二心音增强。该患儿可能患有A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄

题目

患儿,女,10岁。体检时于胸骨左缘第3、4肋间听到3~4级收缩期杂音,伴震颤。同时可闻及肺动脉瓣区第二心音增强。该患儿可能患有

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、肺动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    肺动脉狭窄心脏听诊情况是

    A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱


    参考答案:B

  • 第2题:

    室间隔缺损常见的心脏杂音为( )

    A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进


    正确答案:A

  • 第3题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第4题:

    动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:D


    问题 5 答案解析:E

  • 第5题:

    法洛四联症常见心脏杂音是( )

    A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱


    正确答案:E